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UCLA访学| 解剖、病理、组胚不分科的医学怎么教

Published at: 2015年第1卷第S1期

薛必成 1
1 温州医科大学附属第一医院
关键词:

摘要

这一期我们将分享UCLA访学之旅。本文笔者于2014年1月17日至4月11日赴加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles,简称UCLA)医学院参加第五期教育部来华英语师资培训医学教育,与医学院一、二级医学生一起上课,观摩教学。下面是课程介绍。


【编者按】这一期我们将分享UCLA访学之旅。本文笔者于2014年1月17日至4月11日赴加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles,简称UCLA)医学院参加第五期教育部来华英语师资培训医学教育,与医学院一、二级医学生一起上课,观摩教学。下面是课程介绍。

 

医学生的典型学习日程如下:1.周一与周五上午各有2小时的PBL(Problem-Based Learning,问题导向的教学)教学。2.周一至周五上午有传统的理论授课(与国内的理论授课一样。)3.周二至周四下午为临床技能培训、解剖及组织胚胎学实验课或病史采集等。

 

经过近3月的近距离观察UCLA医学院一、二年级的医学教育,对其有一定的了解。现将UCLA医学院对医学生前期教育的特色,主要是课程整合与PBL教学做个简单的介绍。

 

一、 课程整合

 

一、二年级医学生的课程为第一阶段的课程,内容与国内一、二年级的医学教育内容差不多,但是又有很大的区别,区别在于医学知识是高度整合在一起的,不再分科,传统的医学教育模式是把药理学、解剖学、组织胚胎学、病理学等分为单独的科目来教学生。

 

UCLA医学院在多年前把整个课程重新设计,把所有的医学知识整合在一起,贯穿于整个教学过程中。

 

第一阶段的课程分为9个模块,前面5个模块为一年级学生的课程,后面4个模块为二年级学生的课程,下面为这9个模块的内容与教学时间:

1.模块一:医学基础I(8周)

2.模块二:心血管、肾脏与呼吸医学I(8周)

3.模块三:胃肠道,内分泌和生殖医学I(8周)

4.模块四:肌肉与骨骼医学(5周)

5.模块五:医学神经科学I(5周)

6.模块六:医学基础II(8周)

7.模块七:胃肠,内分泌和生殖医学II(8周)

8.模块八:医学神经科学II(5周)

9.模块九:胃肠道,内分泌和生殖医学II(8周)

在这些模块的教学过程中,诸如解剖学、组织病理学、生物化学、营养学、遗传学、病理生理机制、这些系统的临床评估等内容始终贯穿于其中。

 

二、 PBL教学

 

实际上,UCLA医学院的理论授课,在形式与内容上与国内的医学教育是差不多的,老师也是对着PPT给学生讲课,只不过是基于各个模块把医学知识整合在一起授课。

 

而PBL教学,Problem-Based Learning以问题导向的教学,则与传统的医学教育及国内目前的医学教育有根本的区别。

 

PBL教学的非常简单,8位学生为一个小组,每个组有一个导师(导师可以是临床医生,也是基础课老师,可以完全不懂临床医学)。

 

周一上午讨论一个病例(导师的任务是引导学生讨论,不提供答案),学生就病例提出各种问题,如需要进一步了解的基础医学知识、疾病症状、诊断、治疗等各个方面。

 

然后,把所提出的问题分配给每位学生,学生回去后去查找文献,寻找问题的答案,周五上午,学生就各自查找到的答案继续对病例进行深入讨论。PBL教学是UCLA医学教学的核心,学生可以缺席理论课,自学理论课内容,但是绝不可以缺席PBL课。

 

因为每一个PBL的病例都是与本周的理论课及实验课内容相关的,在讨论病例与课后查找病例相关资料时,学生就把理论医学知识应用起来,通过思考与应用医学知识深入、深刻、扎实的掌握了相关医学知识,这种的医学知识掌握与传统的记忆医学知识有着本质的区别。

 

并且,通过PBL课,对病例进行深入的思考与讨论,学生训练并具备了一定的临床思维能用、批判性思维能力。

 

总而言之,UCLA医学院通过课程整合与PBL教学,通过两年的学习,学生深入掌握了相关基础医学知识,并已经运用这些医学知识到临床病例中,除了常规的上课之外,学生要花大量的时间进行自学,去消化、去理解医学知识,要查找、阅读大量的医学文献与内容,培养了临床思维能力。

 

 

笔者| 薛必成,温州医科大学附属第一医院呼吸内科。

 

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Doi:10.3978/kysj.2014.1.40

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