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二尖瓣微创手术修复率

Published at: 2014年第1卷第10期

Patrick Perier 1 , Wolfgang Hohenberger 1 , Fitsum Lakew 1 , Gerhard Batz 1 , Anno Diegeler 1
1 Herz und Gefäß Klinik, Salzburger Leite 1, 97616 Bad Neustadt/Saale, Germany

摘要

背景:瓣膜修复是治疗严重二尖瓣返流的首选方法。然而微创手术修复率一直受到质疑,尤其是对于前叶受累或双叶脱垂一些复杂病变。现就二尖瓣返流并接受微创手术病人进行回顾分析。 方法:2006年9月至2012年12月,842例接受微创手术的退行性二尖瓣返流患者(平均年龄56.12±11.62岁),其中前叶脱垂82例(9.7%),后叶脱垂688 例(81.7%),双叶脱垂72(8.6%)。 结果:836例(99.3%)接受瓣膜修复合并环成形术(平均大小33.7;范围28-40);6例(0.7%)接受瓣膜替代。2例分别因二尖瓣返流进展、感染性心内膜炎接受重新修补。30天内的死亡率为0.2%(n=2)。60例(7.1%)发生主要不良事件(major adverse events,MAE)。 结论:运用成熟、有效手术技巧,微创手术几乎可以修复所有退行性病变瓣膜,并有良好的短期预后。

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