微信直播

文化是先进技术的土壤

Published at: 2015年第1卷第S1期

王芳军
关键词:

作者:王芳军

单位:江阴市人民医院

研修时间:2015年9月~2015年11月

访学地点:順天堂大学医学部附属順天堂医院,东京,日本

本人有幸参与了2015年度江苏省卫生国际(地区)交流支撑计划:江苏——日本国际协力中心项目。在为期三个月的研修中,我在日本顺天堂大学部附属順天堂医院消化器内科,不仅学习了日本先进的内镜诊疗技术,而且感受到了日本的人文风情、了解到生活习俗,还与日本的老师、学友建立了深厚的友谊。 在日本的每一天都被新事物所吸引,每一天都有新的发现,每一天都有所收获。随着在日本生活时间的延长,我越来越觉得,我们和日本的差距不在具体的某一项技术,而在于我们缺乏做事精益求精的态度!

日本有家著名的钟表企业叫“精工”,精工手表因其做工精良,走时准确而享誉世界,日本人以拥有一块“精工”表而自豪。“精工”这个名字准确阐释了日本人做事用心、细致、追求完美的精神。这种精神体现在了各个行业,渗透进了每一个日本人的骨子里。

还记得我们初到日本时,飞机降落在东京成田机场,第一次走出国门的我内心除了兴奋,更多的是一份焦虑和茫然。JICE(Japan International Cooperation Center)的大岡女士早早的在出口等候我们,醒目的接机牌让人有了“着陆”的感觉,随后见到了作为翻译的安章子女士,她们俩向我们详细介绍了当天的行程安排,并且俩人为我们准备的东西几乎一样:简体中文版东京便携地图、矿泉水、小点心。可见她们事先并未商议,只是按接待客人的习惯准备的。一口清凉的矿泉水让人感受到沁人心脾的舒心,这是何等的细致、体贴。后来是培训、走访医院,大岡女士、安章子女士等JICE的工作人员对每件事都安排得井井有条、细致入微。每去一个地方前,都会给我们提供当地的介绍和地图!安女士带我们第一次出行时,想到我们人多(10个人),地铁拥挤,她担心有人走散或错过下车车站,特地打印了一个小纸条,每人发一张,标明详细的来回出行线路!这是何等的细心、贴心!

左为大岡女士准备,右为安女士为我们准备的地图

安女士为我们准备的便条

记得有一次到品川超市购物,我买了很多东西,结账时服务员将不同种类的商品分类装了包,并将我买的一个玻璃奶瓶单独拿了出来。我心里纳闷,是不是我看错了,这个奶瓶是个“非卖品”。不一会儿,只见服务员从柜台下面拿出了厚厚的泡沫的纸,将奶瓶严严实实地包裹了起来,然后放入了我的袋子里,我这才恍然大悟,原来服务员认为玻璃奶瓶容易打碎,不能直接和其他商品放一起,因此专门用泡沫保护了起来!如此细致、贴心的服务怎么不让人感动呢?

我是在顺天堂大学医院内视镜科学习的,这里的老师更是将日本人对工作的执着、热情、细致发挥到了极致。第一天到科里是周一早上,日程安排上是上山浩也先生为病人进行胃镜检查。一上午只预约了6个病人,心想,这不是很轻松嘛,要知道,我们在中国一早上是要做10~20个胃镜检查的。上山先生使用的是Olympus 290的放大胃镜,这是Olympus公司的新产品,成像效果好,尤其是其光源改善了,NBI图像亮度得到了明显的提高,在中国不少家医院已经在使用了。上山先生在NBI模式下将内镜前端插入病人的口腔,先观察咽部,每一处色泽稍有异常的部位都不放过,然后是会厌前侧壁、左侧梨状窝、右侧梨状窝,稍有色泽改变,即刻放大观察。完成整个咽部观察后轻轻将内镜送入食管,先观察食管入口,缓慢进镜至食管上段,注入去泡剂及清水,冲洗去除食管腔内的粘液、气泡,轻轻插入、仔细观察、拍摄照片,抵达胃食管交界处拍照后切换至白光模式,拍摄的每一张照片都是清清楚楚,稍有不如意,重新拍摄!内镜通过贲门进入胃腔,胃底部见较多的粘液和泡沫,上山先生同样用30ml的注射器注入了去泡剂,然后清水冲洗,将胃底的粘液、泡沫去除,对胃、十二指肠的观察顺序与我们中国医生没有太大的区别,但当在胃内发现了一处可疑病灶时,上山先生的处理让我记忆犹新。当时是在下部胃体小弯侧发现了一处可疑浅表隆起的病灶,上山先生说,对病灶观察前必须彻底清除病灶表面的气泡、粘液,这样才能显示出病灶的细节,说话间,助手熟练地拿了一个400ml的大纸杯,在里面倒入几包白色药剂(4包链酶蛋白酶、2包碳酸氢钠),加入温水,稍微搅拌后拿30ml的注射器抽了一管递给上山先生。来到日本前,我早就从内镜图书中了解到日本的医生非常注重内镜图像质量的控制,拍摄前要去除表面的附着物,这个我们自己在做胃镜时也会注意去除粘膜表面的食物残渣、粘液、泡沫之类的,由于中国去粘液剂的价格太贵,所以我们一般是用去泡剂配合清水在有附着物的地方冲洗1-2次完成的。因此当时心想,这是个常规内镜操作步骤,我们天天做,没什么特别值得提醒的。上山先生对着病灶两次30ml冲洗后,病变表面泡沫不见了,也看不到明显的粘液附着,可是助手又递给他一管,当时心想日本的医生确实仔细,多冲洗一下效果可能会更好。但是我看到的是第三管冲洗后是第四管、第五管、第六管、第七、八、九管!!!我一直数到九!我惊呆了,最初心里的一点点小聪明像胃壁上的泡沫一样被冲洗得一干二净,荡然无存。事实证明,这种对胃粘膜彻底的清洗,使得后面对病变的观察变得非常清晰,拍摄的照片美得像画一样。

在日本另一个感触比较深的情况是,日本人的礼貌、乐于助人和利他主义。初到异国他乡,总是容易迷路,记得一次在新宿,我和同学去BIC CAMERA买东西,面对熙熙攘攘的人群、四通八达的出口,我们根本找不着北。向一位青年女性问路,讲了半天双方都没太明白对方的意思,在纸上写下“BIC CAMERA”,人家立刻明白了,她直接领着我们上了一个楼梯,拐了个弯,指着一个建筑物让我们看,上面红色的大字“BIC CAMERA”很是醒目。当时觉得日本人真热心。还有一次,我们去品川,在地铁口迷路了,向一位学生模样的少年问路,他说“我不太清楚,请在原地稍等一会”。当时我心里纳闷,既然不知道,为什么让我们等在原地?然后见他跑向出口的工作人员,他们讲了一会儿话,少年再次跑了回来,他详细的告诉了我们路线,并且把我们带到了正确的出口处,自己转身回去乘车了。多么可爱的少年,他完全可以说“我不知道,请去问警察”,把我们打发走了事。

每天早上的电车非常拥挤,但是大家都是排好了队、先下后上,秩序井然,车厢内更是像沙丁鱼罐头,人挤人、肉贴肉,要不是车顶上的换气设施高效,我觉得自己会窒息!可是没有人喧哗、没有人抱怨,到了车站,门口的人主动会让路。在箱根的小路上,遇到陌生人也会问好、鞠躬,在医院里,无论是门卫、还是护士、医生、病人、病人家属,见了面都会问好,在这里,礼貌是一种习惯。

三个月的学习虽然短暂,但在JICE各位友人的精心安排和带教老师的倾心传授下,我不仅学到了先进的内镜技术、精益求精的做事态度,而且感受到了待人以礼、处处为他人着想的文化氛围。这些将成为我人生的巨大财富,我将更好地为病人服务,我也将这些技术介绍给了我的同事。我想具体某一项技术,我们可以通过模仿、学习、完善,从而完全掌握,熟练应用,甚至超越我们的外国老师,但如果我们的学习紧紧局限在技术本身,而没有努力提高我们的文化素养,那我们的技术将是无本之木,不能长久,终将落后于人。

在标本上练习放大内镜技术

《访学之路》出国准备篇火热征稿中

访学,是一个极具诱惑与魅力的词汇,让每一位学者都有一颗“师夷长技”的心,或为心中的理想,或为报效祖国。他们摩拳擦掌、跃跃欲试,出国准备篇对于想要访学的同道们就如一盏照亮国门外的路灯。我们何不挥笔一纸,为国人的访学出一分力,增添多一分资讯。

寒冬已至,截稿期将近。《访学之路》编委组同样欢迎其他题材的稿件的投递。

Deadline:2018年2月28日

E-mail:zyachf@126.com(学术秘书:周愿)

访学之路系列文章

本文作者:  王芳军   

您的支持是我们前进的动力


责任编辑:许梦杨 江苇妍 AME Publishing Company

排版编辑:陈媛玲 AME Publishing Company

comments powered by Disqus

附件