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AME 作者面对面丨四川大学华西医院:血液游离DNA微卫星分析鉴别异时性多原发肺性癌与转移性肺癌

Published at: 2015年第1卷第S1期

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编者按: “AME 作者面对面” 是微信公众号 “AME科研时间” 的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在 AME 旗下杂志的优秀论著,诚邀作者总结亮点,分享研究成果,旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。

本次分享的是四川大学华西医院车国卫教授团队刊登在Translational Cancer Research的一项研究(英文原文见文末)。该研究表明血液游离DNA与肿瘤组织DNA微卫星异常状态具有较好的一致性,利用血液游离DNA微卫星分析鉴别异时性多原发肺癌与转移性肺癌是可行的,通过随访分析血液标本中游离DNA微卫星状态的变化,可以协助鉴别诊断多原发性肺癌和转移性肺癌。

文章亮点

该研究通过分析血液游离DNA和肿瘤组织DNA的微卫星状态,证实了血液游离DNA与肿瘤组织DNA微卫星异常状态具有较好的一致性,同时评估了利用血液游离DNA微卫星分析鉴别异时性多原发性肺癌与转移性肺癌可行性。

通过从12例单发癌灶患者匹配的肿瘤组织、癌旁正常肺组织、外周静脉血标本中分别提取DNA,并采用6个微卫星位点(D2S1363,D6S1056,D7S1824,D10S1239,D15S822以及D22S689)进行分析。该研究发现,12例单发病灶患者血液标本中检测到微卫星状态异常的占45.8%(33/72),微卫星异常状态在血液标本与肿瘤组织标本中的一致率为72.1%(31/43),证实了血液游离DNA与肿瘤组织DNA微卫星异常状态具有较好的一致性。此外,通过从12例多发病灶患者匹配的第一肿瘤组织、第二肿瘤组织及外周静脉血标本中提取DNA,并采用上述6个微卫星位点进行分析。该研究发现,通过分析比较第一肿瘤组织和血液标本中的微卫星状态,8例呈现出“矛盾趋势”被诊断为多原发性肺癌,4例呈现出“一致趋势”被诊断为转移性肺癌。而通过分析比较第一肿瘤和第二肿瘤组织中的微卫星状态,10例呈现出“矛盾趋势”被诊断为多原发性肺癌,2例呈现出“一致趋势”被诊断为转移性肺癌。通过血液游离DNA微卫星分析诊断多原发性肺癌的敏感度和特异度分别为80% (8/10) 和 100% (2/2)。

由此得出结论,血液游离DNA与肿瘤组织DNA微卫星异常状态具有较好的一致性,利用血液游离DNA微卫星分析鉴别异时性多原发肺癌与转移性肺癌是可行的,通过随访分析血液标本中游离DNA微卫星状态的变化,可以协助鉴别诊断多原发性肺癌和转移性肺癌。

通讯作者简介:车国卫

车国卫,主任医师,教授,博士生导师。四川大学华西医院胸外科。从事胸部外科工作二十余年。作为项目负责人共获得基金10项。研究方向主要为肺癌与其肿瘤微环境共演进和分子机制、快速康复流程优化研究。以第一作者或者通讯作者发表文章188篇,其中SCI 83篇,Medline及统计源期刊105篇。作为主编出版《加速康复外科——华西胸外科实践》,参与编写或翻译《呼吸物理治疗值班医师手册》、《地震伤的分级整合诊治》、《肺癌免疫治疗》、《肺癌筛查及早诊早治》等多部著作。所带领团队多次在AATS、ESTS、ASCVTS上作口头发言及壁报交流。目前学术兼职包括:中华医学会胸心血管外科分会肺癌学组委员,中国医师协会胸外科医师分会微创专家委员会常务委员,中国康复医学会呼吸专委会常委,中国医师协会康复专委会呼吸专委会副主任委员,世界中医药联合会肺康复专业委员会付会长,中国临床肿瘤学协作中心(CSCO)理事,四川省医学会胸心外科分会常委,成都康复医学会肺康复专委会主任委员,医促会加速康复外科专委会委员及医促会和研究型医院学会加速康复外科专委会胸外科学组组长,中国肺癌杂志和中国胸心血管外科临床杂志常务编委

第一作者简介:田龙

田龙,2017年毕业于四川大学华西临床医学院临床医学八年制专业,获得外科学博士学位,师从车国卫教授,现就职于四川大学华西医院肺癌中心。在校期间曾获得四川大学优秀学生、四川大学优秀学生干部、四川大学优秀毕业生干部等荣誉称号,以第一作者身份发表SCI学术论文2篇, 核心期刊学术论文2篇。

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责任编辑:李肖梅 AME Publishing Company

排版编辑:陈媛玲 AME Publishing Company

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