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AME 作者面对面丨复旦大学附属肿瘤医院:东亚非小细胞肺癌中程序性死亡配体1(PD-L1)表达的独特分布

Published at: 2015年第1卷第S1期

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编者按: “AME 作者面对面” 是微信公众号 “AME科研时间” 的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在 AME 旗下杂志的优秀论著,诚邀作者总结亮点,分享研究成果,旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。

本次分享的是复旦大学附属肿瘤医院陈海泉教授团队刊登在Journal of Thoracic Disease的一项研究(英文原文见文末)。该研究表明PD-L1表达在东亚非小细胞肺癌患者中表现为特异性分布,男性、吸烟、肺鳞癌患者为抗PD-1免疫治疗的优势人群。

文章亮点

KEYNOTE-024研究结果显示,派姆单抗(pembrolizumab,KEYTRUDA)在PD-L1阳性(阳性肿瘤细胞比例TPS≥50%)非小细胞肺癌患者中的有效率达44.8%,远高于对照化疗组(27.8%)。明确PD-L1表达在东亚非小细胞肺癌人群中的分布具有重要的临床指导意义。

该研究采用FDA批准的PD-L1检测系统(22C3,DAKO)对复旦大学附属肿瘤医院胸外科手术切除的108例肺鳞癌及221例肺腺癌标本(包含104例驱动突变阳性标本和117例驱动突变阴性标本)进行免疫组化染色分析,研究结果显示:(1)108例肺鳞癌中,37例存在PD-L1表达(37/108, 34.3%),包括15例样本TPS ≥50% (15/108, 13.9%) 和 22 例样本TPS <50% (22/108, 20.4%);(2)221例肺腺癌中,9例存在PD-L1表达(9/221, 4.1%),其中只有1例样本TPS ≥50% (1/221, 0.5%);(3)总体来看,PD-L1阳性表达(TPS≥50%)与男性(P= 0.026)、吸烟(P=0.008)、鳞癌亚型(P<0.001)密切相关;(4)肺腺癌中PD-L1表达(包括TPS ≥50% 及TPS <50%)与男性(P= 0.046)、吸烟(P=0.002)、驱动突变阴性(P=0.038)、实体亚型(P<0.001)、大肿块(P=0.027)及阳性淋巴结转移(P=0.019)密切相关。

由此得出结论, PD-L1表达在东亚非小细胞肺癌患者中表现为特异性分布,男性、吸烟、肺鳞癌患者为抗PD-1免疫治疗的优势人群。本研究采用未经过放化疗的手术切除标本,在反应晚期非小细胞肺癌患者PD-L1表达水平上仍存在局限性,研究结论尚需更大规模的数据进一步证实。

通讯作者简介:陈海泉

陈海泉教授,医学博士、主任医师、博士生导师。现任复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任、肺癌防治中心主任、胸部肿瘤多学科诊治组首席专家。美国胸外科学会AATS会员及会员发展委员会委员(2012年起);美国胸外科学会AATS 2013-2016 Focus论坛Faculty member;美国胸外科学会AATS Focus 2016 CHINA主席;美国胸外科医师协会STS国际理事国际部主任及两届国际部委员(2004年起);欧洲胸外科医师协会ESTS会员(2015年起);亚洲胸心血管外科协会 ASCVTS理事(2016年起);美国胸科医师学院资深会员FCCP;上海市领军人才;上海市优秀学科带头人;中国医师协会胸外科分会常委;中国抗癌协会肺癌专业委员会委员;上海市抗癌协会胸部肿瘤委员会主任委员;上海医学会胸外科分会副主委;中国抗癌协会食管癌专业委员会委员;中华医学会胸心血管外科学分会委员;国家自然科学基金委二审专家;国家科技进步奖评审专家;长江学者评审专家;Journal of Cancer Research and Clinical Oncology副主编;Disease of Esophagus编委;American Journal of Translational Research编委;国内多家期刊编委;曾获上海科技进步二等奖两项、三等奖一项,军队医疗成果二等奖一项、上海医学科技二等奖一项、专利三项。主持包括“国家自然科学基金重点项目及面上项目”、“上海市科委重点项目”、“上海卫生系统重要疾病联合攻关项目”等多项科研项目。作为第一和通讯作者在Cancer CellJCOCCRCancerJTCVSAnnals of Thoracic Surgery等学术期刊上发表SCI收录论文120余篇。培养指导多位青年医师分别在AATS、CHEST、STS、ESTS、EACTS等国际学术会议上发言20余次,两次获得美国胸心外科年会普胸组住院医师壁报评比第一名(94届、97届)。培养博士、硕士研究生30余人,其中上海市优秀毕业生3人,上海市优秀博士论文奖1人。

第一作者简介:潘云建

潘云建,复旦大学附属肿瘤医院胸外科住院医师,2015年毕业于复旦大学,获肿瘤学博士学位,师从陈海泉教授。曾获得博士生国家奖学金、复旦大学优秀学生、上海市优秀毕业生等称号。作为第一作者/共同第一作者,在Clinical Cancer ResearchChestJournal of Thoracic OncologyLung CancerJournal of Thoracic Disease 发表SCI论文12篇。主持国家自然科学基金青年项目一项。

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责任编辑:汤凯欣 AME Publishing Company

排版编辑:陈媛玲 AME Publishing Company

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