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廖志红:加强术后随访,规范围手术期诊疗

Published at: 2015年第1卷第S1期

严斯瀛
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编者按:2012年,北京协和医院垂体瘤多科协作治疗中心携手国内多家医院专门从事垂体瘤临床和研究工作的专家学者成立了中国垂体腺瘤协作组,将全国致力于垂体瘤工作的同仁聚集在一起。5年来,在协作组的帮助下,分别在上海、北京、广州、四川等地建立“多科协作垂体瘤诊疗中心”30个;以协作组为主制定了所有与垂体瘤诊疗相关的临床治疗共识和规范(6部);统一建立了全国多中心的垂体瘤数据库;举办年会及多场指南共识宣讲会;组织人员到美国、德国等发达国家学习;组织“垂体卓越中心互访”活动,加深了解和互相学习……等等。值得欣慰的是,在协作组各位专家的努力和推动下,大幅提高了我国垂体疾病的诊疗水平,造福于广大患者。

AME出版社的编辑对协作组的核心委员、中山大学附属第一医院内分泌科廖志红副教授进行了专访。此文部分内容也将被摘选入《我们一起走过——记北京协和医院垂体MDT成立40周年》中“同行视角”章节。

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AME                               廖教授                            

AME Publishing Company     廖志红副教授

AME:能否简单介绍一下中山大学附属第一医院(简称中山一院)内分泌科?

廖教授:我们内分泌科专科建立可以追溯到1957年,由周寿恺教授建立,那时是国内最早的内分泌检验实验室,所以我们有比较深厚的历史积淀。目前我们以多学科诊疗模式为核心开展病例讨论、垂体瘤内外科联合专病门诊,采用多种同位素示踪剂进行PET-CT检查、功能MRI成像、罕见病基因诊断PANEL等新技术。规范化亚专科疾病的诊疗程序,全面提高疑难垂体、肾上腺和性腺疾病诊疗水平。

AME:中山一院在 2009 年设立了垂体瘤诊治中心,目前的开展情况如何?

廖教授:垂体瘤诊治中心在最近几年更加快速地发展起来,已经形成了制度化的会诊模式。这主要还是得益于神经外科非常积极地跟我们开展合作。我们现在是每周三上午都会有一次多学科会诊,就垂体疑难病例进行讨论,每次大约一个小时。

AME:北京协和医院的垂体MDT已经开展了非常多年,您觉得两者间有没有可以相互学习借鉴的地方?

廖教授:协和医院会举办一些垂体瘤学习班,我们科一位年轻医生曾到协和医院学习,参观他们的内分泌门诊,参加他们的病例讨论,学习他们的多学科会诊是怎么开展的。协和的规模与我们完全不同,他们的规模很大,病例也特别丰富。他们还带头建立了全国多中心的垂体瘤数据库,我们也参与其中。我认为最需要学习改进的是术后随访管理,这方面我们做得还不够好,在对垂体瘤病例的规范化管理上也需要进一步加强。

AME:这些年作为中国垂体腺瘤协作组的委员,您参与过的工作有哪些?

廖教授:我是协作组的成员,基本上每届年会以及相关的学习会议我都会去参加。我个人开始研究垂体瘤仅5年多的时间,所以主要都是以学习为主,通过学习和近年的工作,对垂体瘤、垂体炎、以及其他鞍区疾病的内科问题有了越来越多的经验积累。我还参与了《中国垂体促甲状腺激素腺瘤治疗共识》的修改。有时候遇到一些难治性的垂体瘤病例,像术后复发的,或者做了两次手术效果仍不佳,大家就会共享到协作组的微信群里,一起出谋划策,互相给出意见。

AME:对由北京协和医院发起的中国垂体协作组,能否谈一谈您的看法和评价?

廖教授:协和在垂体瘤领域一直都是“领头羊”,以前大家都是关起门来自己做,现在有了协作组,把不同学科和医院的专家召集在一起。办会议、做巡讲、制定指南……这些方面我觉得做得都很好。

如果说要提改进建议的话,我个人认为,协作组可以给更多不同科室领域、不同医院的专家上台发言的机会,让大家学习垂体瘤各方面的知识。因为这是一个涉及多学科的疾病,神经外科、内分泌科、病理科、放疗科、影像科、生殖科、男科、耳鼻喉科等等都很重要,甚至我们医院的耳鼻喉科也会做垂体瘤手术,但是规范的围手术期处理和术后的长期随访需要大家一起来做好,更多专业科室的参与也可以提高大家的医疗水平、提高积极性。内容上,希望能有一些专病的会议就更好了,比如像垂体炎、肢端肥大症、泌乳素瘤等;还是要强调每个医务人员认真执行全面的、规范的、围手术期以及长期的随访,以及数据库管理。

专家简介

廖志红,主任医师,副教授,博士导师。中山大学附属第一医院内分泌科副主任,在中山大学附属第一医院工作30余年,曾经几年在英国或加拿大工作。熟悉内分泌代谢疾病的诊治,尤其对糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、骨质疏松症、女性围绝经期综合征等疾病的诊治有丰富经验。作为主要研究者或研究者设计或完成多项国际或国内临床试验研究。

目前研究方向:低促性腺激素型性腺功能减退的诊断和治疗,垂体瘤的内科治疗,甲亢人工智能处方。

负责省部级、市级等科研基金课题10项,目前在研的基因项目为先天性低促性腺激素型性腺功能减退症遗传研究,并参与垂体瘤和男科学多项重大课题。在国内外著名杂志发表医学论文六十余篇,涉及糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病、高血压、血脂异常等领域。

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采写编辑:严斯瀛 AME publishing company

排版编辑:陈媛玲 AME publishing company

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