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肝胆多学科临床研究会(MCRB)菁英荟启动会于古都金陵圆满召开

Published at: 2015年第1卷第S1期

王嘉慧
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中共十九大再次强调了实施健康中国战略,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期的健康服务。亚太地区肝胆患者数量巨大,病种繁多,疾病危害严重。存在发病率高、诊治难度大、学科交叉性强等特点。多学科临床研究会(Multidisciplinary Clinical Research Board,简称MCRB)首先围绕现代肝胆预防和诊疗主题,成立了肝胆MCRB菁英会。MCRB是从不同专业和多学科的角度来重新认识肝胆疾病,强调了基础与临床的融合。针对特定肝胆疾病,MCRB邀请肝胆外科、感染、肿瘤、介入、消化、ICU、麻醉、影像、病理等多科室专家和肝胆基础研究的学者共同组成,通过定期 Workshop 的形式,从不同的角度来认识肝胆的发展、治疗和转归,并针对不同案例提出最佳的治疗方案,同时加深对肝胆疾病病理生理、免疫等方面的认识和理解。肝胆疾病病因复杂,常合并其他器官表现,导致复杂病例的诊疗极为困难。为促进肝胆疾病现代综合诊疗和国际交流合作,特地创建 MCRB 平台,由江苏省研究型医院学会(筹)发起,在康哲药业支持下,首先成立肝胆 MCRB 菁英荟,旨在推动学科交叉融合,及多领域的交流合作,深入认识疾病,促进转化医学研究。

在这一背景下,肝胆 MCRB 菁英荟启动会暨第一期沙龙于1月20日在江苏省南京市古泉汤山圆满落下帷幕。南京医科大学第一附属医院、南京医科大学转化医学研究院、MCRB本届主席也是本次轮值主席吕凌教授致辞并介绍MCRB成立的目的与初衷——希望依托医院、高校、科研院所以及企业等多方平台的合作,提高肝胆疾病的综合治疗水平。随后,来自康哲药业的杨龙总监,向与会嘉宾介绍了深圳康哲药业公司的背景,并介绍了其为肝胆 MCRB 菁英荟的发展提供了有力保障。(图1-2)

图1. 吕凌教授(上)、杨龙总监(下)

图2. 与会嘉宾合影

20日会议讨论的主题是“ 肝胆外科降黄策略”。大会邀请到香港大学玛丽医院、亚太国际肝胆胰外科协会主席陈智仁教授进行了 “肝门部胆管癌的外科治疗:香港经验”的主题报告。陈教授(图3)的讲座从处理肝门部胆管癌的挑战谈起,指出这类患者普遍高龄,伴随黄疸和营养不良,肿瘤往往靠近门静脉和肝动脉,胆管炎持续感染,且大量的非肿瘤性肝脏需要与胆管全部切除等特点,并通过讲解具体的病例分享了香港玛丽医院的处理经验。陈教授在讲座最后总结到:“肝门部胆管癌的外科治疗仍具有挑战性,肝移植的经验有助于复杂肝脏手术的表现,特别是在血管重建方面。尽管如此,生存结果仍然不是最理想的, 需要用多学科的方法来提高术后生存的机会。”

图3. 陈智仁教授发表主题报告

随后,会上展开了四组不同主题的病例分享(图4)。南京医科大学第一附属医院的夏永祥医生通过其团队处理的一则病例阐述了胆管变异对肝门部胆管癌根治术的影响。在安徽医科大学王华教授的主持下,上海市第一人民医院的钟林教授、山东大学齐鲁医院的李涛教授、蚌埠医学院第一附属医院的周磊主任、南京医科大学第一附属医院的鲁皓医生参与本轮讨论。随后,复旦大学中山医院的朱小东医生带来了糖皮质激素应用于肝切除术后黄疸的治疗方面的分享。上海东方肝胆医院的杨文教授主持本轮讨论,南京医科大学第一附属医院的成峰主任、苏北人民医院的蒋国庆主任、南京医科大学第一附属医院的周浩明医生参与讨论。第三个病例由南京医科大学第一附属医院的吴晓峰医生展开分享,他阐述了血管变异对肝门部胆管癌根治术的临床意义。上海东方肝胆医院文文博士主持本轮讨论,山东大学齐鲁医院的靳斌主任、芜湖市第二人民医院的孙礼侠教授、中国科技大学生命学院的孙成研究员、南京医科大学第一附属医院的饶建华医生参与讨论。最后一个病例分享自浙江大学医学院附属第二医院的楼健颖主任,他进一步介绍了PTCS在胆肠吻合口狭窄中的应用。上海东方肝胆医院陈磊教授主持讨论,南京医科大学第一附属医院的钱晓峰主任、苏州大学附属第一医院的刘强主任、安徽省立医院的李磊教授、南京医科大学第一附属医院的古鉴医生参与最后一轮讨论。

图4. 病例分享:A 南京医科大学第一附属医院夏永祥;B 复旦大学中山医院朱小东;C 南京医科大学第一附属医院吴晓峰;D 享来自浙江大学医学院附属第二医院楼健颖

据了解,肝胆 MCRB 菁英荟每季度召开一次,每次会议围绕不同热点问题展开讨论,最终以共识的形式在AME出版社旗下Annals of Translational Medicine (ATM) 杂志发表。期待更多成果可以应用到临床,造福更多患者。


撰写编辑:王嘉慧,AME出版社

学术审核:张开平,AME出版社;吕凌,南京医科大学第一附属医院

排版编辑:许梦杨,AME出版社

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