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学术与思想的盛宴——记第20届全国胸外科新进展论坛暨第9届胸腔镜学习班

Published at: 2015年第1卷第S1期

哲宁 张 , 文珂 徐
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编者按:2017年11月17-18日,由同济大学附属上海市肺科医院主办的“第20届全国胸外科新进展论坛暨第9届胸腔镜学习班”于申城隆重举行。本次会议聚焦胸外科前沿的最新进展,通过全球手术直播、学术报告、讨论等方式展示了国内外一流医院在胸外科治疗方面的经验。本次会议为广大学者提供了一次与胸部肿瘤领域专家们零距离交流的机会,是一次学术交流和思想碰撞的盛宴。

会议亮点

本次会议大咖云集,胸外科常青藤Valerie W. Rusch畅谈年轻学术型医生成长之路;胸外“教父”Gaetano Rocco带您走进十年后的胸外科;分期标准参与者Harvey Pass娓娓道来肿瘤治疗基石TNM分期的前世今生;“肺神“Diego Gonzalez Rivas带来具有深厚的东方色彩的肺段切除术; Meinoshin Okamura带来全日本肺癌、胸腺瘤大数据;“纽约客”David Jones带我们了解美式大手术。(图1)

图1. 部分与会大咖

会议伊始,上海市肺科医院艾开兴院长、首都医科大学宣武医院支修益教授、天津市胸科医院张逊教授分别致贺词,欢迎海内外的同道莅临本次大会,预祝本次会议取得圆满成功,预祝各位参会者收获满满。(图2)

图2. 开幕式领导致辞

图3. 现场盛况

胸外科医生培养与职业展望

来自美国Memorial Sloan-Kettering Cancer Center的胸外科常青藤Valerie W. Rusch教授首先发表了题为” Blending research and clinical care : Career development for the younger academic surgeon.”的演讲,希望广大年轻的胸外科医生将自己对学术研究的热情和临床的关怀结合起来,通过自身不懈的努力、团队协作、整合内外部资源来实现自身职业发展的目标。

来自意大利National Cancer Institute, Pascale Foundation的Gaetano Rocco教授发表了题为“Future of Thoracic Surgery“的演讲,从可视化,纳米技术,人工智能等方面介绍了胸外科未来的发展方向。

来自中日友好医院胸外科的刘德若教授发表了“中国外科医生人文培养路漫漫其修远兮”的主题演讲。从外科医生的培训全阶段谈了人文培养的重要性,并分享了自己创作的“真善至美”的散文诗,分享如诗如画的外科人生。(图4)

图4. Valerie W. Rusch(左上)、Gaetano Rocco(左下)、刘德若(右)发表主题演讲

肺外科

来自美国Memorial Sloan-Kettering Cancer Center的David Jones教授发表了题为“Surgical Management of T3 and T4 Tumors”的演讲,系统介绍了不同分期肺癌的不同手术管理方法。来自美国New York University Medical Center的Harvey Pass教授,作为肿瘤分期标准参与制订者,详细介绍了肿瘤治疗基石TNM分期的过去,展望了分期未来的发展方向。来自中国香港Queen Mary Hospital的Alan Sihoe教授发表了题为“Guidelines for the Diagnosis and Treatment of GGO:What's New?”的演讲,指出磨玻璃结节现有临床指引之漏洞,临床迫切需要一份属于外科,属于亚洲的新指引。来自日本Osaka University Hospital的Meinoshin Okumura教授发表题为“Nation-wide Database Study in Lung Cancer in Japan“,分享了全日本肺癌、胸腺瘤的大数据。(图5)

来自中山大学肿瘤医院的张兰军教授分享了肺癌纵隔淋巴结清扫的共识与争议,提出对于没有明显的淋巴结转移、留存肺功能差或是年老的病人应当进行选择性的淋巴结清扫。来自北京大学肿瘤医院的陈克能教授盘点了2017早期肺癌进展,介绍了新的TNM分期和新的肺腺癌分类。来自同济大学附属上海市肺科医院的张鹏教授分享了小细胞肺癌的外科手术治疗进展。来自同济大学附属上海市肺科医院的汪浩教授分享了内镜介入技术在早期肺癌中的应用,支气管镜在早期肺癌诊疗中的地位。来自同济大学附属上海市肺科医院的张雷教授分享了结核控制策略中外科治疗的地位;谢冬教授就肺科经验、模型与人工智能方面分享了肺部结节良恶性预测的方法;周逸鸣教授分享了早期肺癌术后石蜡病理升级的治疗策略。(图6)

图5. David Jones(左上)、Harvey Pass(右上)、Alan Sihoe(左下)、Meinoshin Okumura(右下)发表主题演讲

图6. 肺外科部分专家分享

图7. Diego Gonzalez Rivas以及David Jones分享

图8. 朱余明(左上)、罗清泉(右上)、赵德平(左下)、蒋雷(右下)教授分享

食管外科

图9. 谭黎杰、毛友生、柳硕岩、陈椿进行分享

复旦大学附属中山医院的谭黎杰老师给我们分享了“局部晚期食管鳞癌新辅助放化疗对比新辅助化疗联合MIE多中心随机对照研究的初期临床结果”。结果表示新辅助放化疗会显著增加食管鳞癌患者围手术期并发症的发生率和死亡率。通过新辅助放化疗联合MIE可降低手术期风险,使围术期并发症和死亡率降低。来自中国医学科学院肿瘤医院的毛友生教授在他的报告“胸段食管癌的规范化淋巴结清扫方法与技术要点”中,系统地介绍了胸段食管癌淋巴结转移规律以及目前我国食管癌入路与淋巴结清扫方式。分享了三野淋巴结清扫的选择原则、技术要点。福建省肿瘤医院的柳硕岩教授作了题为“食管癌淋巴结清扫策略的探讨”的报告,重点介绍了胸段食管癌的淋巴结转移规律。并介绍了目前的解决策略与方法。食管癌的淋巴结清扫不再追求更大范围的淋巴清扫,而是更加精准的个体化淋巴清扫和更多的器官功能保护。来自福建医科大学附属协和医院胸外科的陈椿教授在他精彩的报告“达芬奇机器人与胸腔镜下食管癌手术2.5野淋巴结清扫的数据初步分析”,详细讲解了3野淋巴结清扫的优势与劣势。提出食管癌淋巴结清扫应讲解个体化、适度清扫,提高选择性,减少并发症。(图9)

图10. Peter Licht、Joshua Sonett、Hon Chi Suen教授分享

纵隔、胸壁及气管外科

丹麦的Peter Licht教授发表了题为”Current status on the surgical management of hyperhidrosis and facial blushing” 的精彩演讲。Licht医生生动地介绍了腋窝多汗症治疗方法以及各治疗方法的副作用。来自美国的Joshua Sonett教授,就“Mediastinal Tumor”一题,为我们讲解了胸腺切除术原则,以及胸腺切除术目前最好的手术方法。来自美国的Hon Chi Suen教授,发表了题为”Thoracic Surgery of the very Elderly”的精彩演讲,介绍了老年患者的胸部手术风险因素、发病率和死亡率,以及相应的解决方法。教授提出通过良好的选择和良好的围手术期护理,可以成功地完成老年患者的手术。(图10)

图11. Meinoshin Okumura, Harvey Pass进行分享

来自日本的Meinoshin Okumura教授分享了“Nation-wide database Study in Thymic Epithelial Tumor in Japan”为题的演讲。美国的Harvey Pass教授以“Mesothelioma”为题进行了精彩的分享。(图11)

图12. 同济大学附属上海市肺科医院陈昶、范江、王海峰三位教授发表演讲

来自同济大学附属上海市肺科医院的陈昶教授进行了题为“疑难复杂气管外科的处理经验”的讲座,详细地介绍了“瓣式隆突重建”。 同样来自上海市肺科医院的范江教授作了以“姑息性胸腺切除——获益与治疗策略”为主题的演讲,介绍了晚期胸腺瘤切除手术。以及肺科医院的王海峰教授报告了“胸骨切除与重建”,介绍了胸骨切除重建适应症及术前准备。(图12)

肺移植及胸外科疑难、复杂疾病处理

图13. Joshua Sonett、Valerie W. Rusc教授分享

来自美国的Joshua Sonet教授为我们介绍了“Lung Transplantation”。以及Valerie W. Rusc教授分享了“New Frontiers in the Management of Resectable lung Cancer”,并表示在可切除肺癌管理上,我们需要大批量的机构设计良好的前瞻性研究以及更多的数据。(图13)

图14. 陈静瑜、李辉分享

南京医科大学附属无锡人民医院的陈静瑜教授作了“当前我国肺移植的困难及对策”为题的分享,从国内外器官运输以及器官运输等多个方面探讨了我国肺移植的发展对策。首都医科大学附属北京朝阳医院的李辉介绍了“肺切除术后VTE发病率及高危因素分析”,并从其研究背景与研究现状展开了讨论。(图14)

图15. 何文新、谢博雄、李玉萍三位教授发表演讲

来自同济大学附属上海市肺科医院的何文新教授作了题为“DBD供体肺移植术后抗感染治疗策略”的演讲,介绍了其治疗策略与展望。同济大学附属上海市肺科医院的谢博雄教授介绍了难治性支气管胸膜瘘外科治疗新进展,提到了治疗慢性难治性脓胸的根本目的是消除脓腔、控制感染、闭合支气管胸膜瘘及其产生的脓毒症,并介绍了他们自主研发的器械。来自同济大学附属上海市肺科医院的李玉萍教授进行了“不同版本carprini模型在胸外科手术患者VTE筛选中的应用评价”的分享,提到国内胸外科尚无抗栓指南,为我们介绍了风险评估模型(RAM)及其局限性,并介绍了如何有效地预防深静脉栓塞。(图15)

基础及临床研究专场

 

来自意大利National Cancer Institute, Pascale Foundation的Gaetano Rocco教授发表了题为“How to Design a Clinical Research”的主题演讲,从临床研究的领域、取证支持、经费来源、写作要求、杂志选择等方面详细介绍了如何设计一项好的临床研究。

来自AME出版社的汪道远社长发表了题为“如何将外科回顾性临床研究发表在Top杂志上:以三篇JCO论文为例”的演讲。汪社长探讨了发表高分SCI最关键的几个因素;揭示了当前发表的许多结果在数据层面和统计方法层面不完美的原因;结合三篇JCO论文介绍了AME论文会诊项目,并提出了如何超越JCO的更高目标。(图16)

图16. AME出版社汪道远社长发表演讲

来自华中科技大学同济医学院的胡清华教授做了“资深二审专家谈国自然的申请、评审和资助”的分享。来自美国University of Pittsburgh的范杰教授做了关于急性肺损伤的细胞一细胞交互作用机制的学术报告。来自中国医学科学院苏州系统医院研究所的蒋太交教授分享了大数据时代的疾病模拟,详细介绍了传染病基因大数据预测预警的新技术。来自中国科学院上海生物化学与细胞生物学研究所的季红斌教授分享了肺癌的病理亚型与精准医学,探讨了肺腺癌向鳞癌的转变在耐药机制中的作用。(图17)

图17. 基础及临床研究专场专家分享

本次会议期间,同期举行了AME学术盛宴系列图书002《从住院医师到退休:打造成功的胸外科职业生涯》新书签售会,本书主审姜格宁教授亲自到场签售,现场观众反响热烈。(图18)

图18. 姜格宁教授新书签售会现场

写作编辑:张哲宁,徐文珂 AME Publishing Company

特别鸣谢:Photo1&3 made by Daniel Lopez. Filmmaker from Spain. www.danilopezfilmaker.com

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