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杭钧彪教授:胸部肿瘤加速康复外科的临床应用

Published at: 2015年第1卷第S1期

周丽桃
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编者按:2017年10月14日-15日,第二届瑞金胸外科论坛暨瑞金-福建协和胸部肿瘤微创外科论坛暨国家级继续教育项目《肺癌微创外科治疗》学习班隆重举办,来自全国各地的专家学者共聚一堂,分享经验,交流学术。在10月15日的会议上,来自瑞金医院的杭钧彪教授跟大家分享了“胸部肿瘤加速康复外科的临床应用”。借此机会,小编邀请了杭教授就此话题做进一步的分享(图1)。

人物聚焦

杭钧彪

现任上海交通大学医学院附属瑞金医院心胸外科主任医师、教授,澳大利亚墨尔本ALFRED医院心胸外科荣誉医师。

1985年毕业于上海第二医科大学,2000、2001年2年在澳大利亚墨尔本ALFRED医院心胸外科、墨尔本心肺移植中心深造。

师从世界著名的心胸外科、 心肺移植专家D. ESMORE教授,从事临床医疗工作。主修冠状动脉搭桥术、心肺移植术及其它心胸外科手术。

1985年进瑞金医院心胸外科,从事心胸外科临床、科研和教学工作至今。

1997年晋升为副主任医师、副教授。2004年晋升为主任医师、教授。

2002年回国后,开展了非体外循环下冠状动脉搭桥术,冠状动脉搭桥术近100%病例在微创非体外循环进行。特别注重全动脉化冠状动脉搭桥,提高冠脉术后远期疗效。采用桡动脉作为胸廓内动脉以外首选的桥血管,取得很好的临床效果。并有600多例取桡动脉的临床经验。

对普胸外科食管外科,肺外科有20年丰富临床工作经验,特别对食管癌术后营养,吻合口漏的诊断及处理,肺癌的早期诊断及肺癌的综合治疗有深入研究,并有独特见解和丰富经验。发表论文数10篇, 其中第一作者10余篇,参与著书数本。目前还从事冠脉术后抗凝和术后吻合口狭窄治疗等研究工作。

图1. 杭钧彪教授正在接受AME编辑的采访

上个世纪90年代,欧洲医学界在心脏大血管的手术方面就已经提出了加速康复外科的概念,后来演变成今天的加速康复外科。加速康复外科(Enhanced Recovery Associated Surgery,ERS)是医学理论和技术发展的必然结果,其终极目标是外科手术“无痛苦和无风险”(pain and risk free)。

从杭教授那我们了解到大概10年前瑞金医院就已经有开展胸部肿瘤加速康复外科的临床应用工作。最近几年大家都将它上升到一个理论高度来做这项工作,胸部肿瘤加速康复外科也随之得到更多的重视。针对快速康复工作,瑞金医院一直强调多学科的合作,如胸外科,麻醉科,康复科,护理部等,通力合作实现快速康复,惠及病人。

杭教授指出对于实现胸部肿瘤手术的加速康复,在术前需要重视病人是否有慢性病以及病人的某些生活习惯,这些都可能会给手术带来影响;而术中密切注意病人的麻醉情况,尽可能缩短病人苏醒的时间,术后要减少或避免并发症的发生。而且胸部外科手术生理变化较大,心肺功能影响比较大,比起腹部以及其他部位的手术更需要注意各个细节。

由于国内越来越多的专家,医院对加速康复工作的重视,杭教授说现在国内国外胸部肿瘤加速康复外科的临床应用没有明显的差异。而未来胸部肿瘤加速康复外科的临床应用将会发展得越来越完善,越来越个体化。

更多精彩内容分享,请观看以下视频。

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采写编辑:周丽桃 AME Publishing Company

视频编辑:麦雪芳 AME Publishing Company

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