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WCLC 2017|王守正:中国晚期非小细胞肺癌患者一线化疗变化趋势:一项10年多中心回顾性研究

Published at: 2015年第1卷第S1期

王守正
关键词:

编者按:第18届世界肺癌大会将于2017年10月14日-18日在日本横滨召开。中国医学科学院肿瘤医院内科李峻岭教授课题组的王守正医生将展示“中国晚期非小细胞肺癌患者一线化疗变化趋势:一项10年多中心回顾性研究”的壁报,请看以下壁报摘要。

作者简介

李雪,中国医学科学院肿瘤医院内科

通讯作者:李峻岭,中国医学科学院肿瘤医院内科

研究背景:大多数非小细胞肺癌患者在确诊时已处于晚期,预后较差,而含铂两药联合化疗方案为没有特定驱动基因突变患者的标准一线治疗。本研究的目的在于描述中国近10年来晚期一线化疗方案的变化趋势并探讨影响该趋势的人口学及临床因素。

研究方法:本研究是一项以医院为基础、多中心、回顾性临床流行病学调查研究。研究对象为首诊日期在 2005 年 1 月 1 日至2014 年 12 月 31 日间经病理诊断为原发性肺癌的患者。

研究结果:共2492位晚期非小细胞肺癌患者纳入研究。总人群中,晚期一线使用长春瑞滨/长春新碱+铂类治疗的患者比例从2005年的25.95%逐渐下降至2014年的5.08%。而非鳞癌患者中使用培美曲赛+铂类的患者比例从2008年的1.04%明显增加至2009年的7.69%,并逐渐增长至2014年的21.95%。回归分析结果提示,10年间尽管吉西他滨与多西他赛/紫杉醇的用量上没有明显差异,但是来自GDP水平相对较低的省份以及使用新农合医保的患者更倾向于使用吉西他滨(p<0.05)。吉西他滨与培美曲塞的用量有显著差异,这可能与性别、所在省份GDP水平、病理类型以及是否具有合并症相关(p<0.05)。吉西他滨与长春瑞滨/长春新碱的用量也存在显著差异,这可能与医保类型、所在省份GDP水平、ECOG评分、病理类型以及疾病分期相关(p<0.05)。

研究结论:整个研究阶段,长春瑞滨/长春新碱联合铂类方案的用量在总人群中逐渐减少,而培美曲塞联合铂类方案的用量从2009年开始在非鳞癌患者中逐渐升高。许多人口学及临床因素影响着四种主要一线化疗方案的选择。

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