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WCLC 2017|蔡修宇:⼿术切除肺腺鳞癌淋巴结转移的临床病理学特性分析

Published at: 2015年第1卷第S1期

蔡修宇
关键词:

编者按:第18届世界肺癌⼤会将于2017年10⽉14⽇-18⽇在⽇本横滨召开。中⼭大学附属肿瘤医院的蔡修宇医⽣将汇报“术切除肺腺鳞癌淋巴结转移的临床病理学特性分析”的研究成果,请看以下详细介绍。

作者简介

蔡修宇,博士,副主任医师,硕士生导师,副教授。广州市中青年肿瘤医师论坛主席,广东省胸部疾病学会免疫治疗专业委员会候任主任委员,广东省保健协会肿瘤防治专业委员会秘书长,CSCO Young中国临床肿瘤青年委员会委员,JCO(ASCO美国临床肿瘤学会官方杂志)中文版审稿人。曾在美国MD Anderson癌症中心GAP会议做大会口头报告。曾获香港第十七届肿瘤学大会最佳Poster奖,中山大学中青年教师本科生授课大赛(英文)冠军,中山大学研究生授课比赛(英文)冠军。担任2016NCCN癌症生存者指南主译,第一作者论文被2014NCCN指南收录为2B类证据,CSCO等多次国际国内会议担任同声翻译。

背景:本研究的⽬的是回顾性分析外科⼿术切除的腺鳞癌(ASLC)的临床资料,探讨影响ASLC淋巴结转移的因素和临床病理学特征。

⽅法:纳⼊2009年1⽉⾄2014年6⽉间共有1156例连续性接受外科⼿术切除的肺癌患者。由经验丰富的病理学家重新评估54例先前病理诊断为ASLC患者的病理标本。原发灶和转移淋巴结采⽤免疫组化(IHC)和苏姆苏-伊红染⾊(H&E)进⾏证实。然后分析淋巴结转移与ASLC患者临床病理学特征的关系,并确定转移淋巴结的病理类型。

结果:研究纳⼊37例ASLC。在37例ASLC患者中20例存在淋巴结转移。淋巴结转移与性别,吸烟,肿瘤分布,原发灶组织学类型和术前CEA⽔平⽆关,但与年龄(p = 0.023)和肿瘤⼤⼩(p = 0.012)相关。65岁以下患者淋巴结转移更为频繁(90%),只有2例≥65岁的患者存在淋巴结转移。此外,肿瘤≥3 cm的患者中淋巴结转移更为常见。此外,19例(95%)转移淋巴结为腺癌,仅1例N1患者为腺鳞癌。

结论:腺癌是ASLC患者淋巴结转移的主要类型,且淋巴结转移与患者的年龄和肿瘤⼤⼩相关。将来需要⼤样本研究进⼀步证实影响淋巴结转移的因素和转移淋巴结的临床病理学特征。

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