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WCLC 2017|新辅助化疗对肺癌组织中程序性死亡分子1(PD-1)及其配体PD-L1、PD-L2表达变化的影响

Published at: 2015年第1卷第S1期

孙文宇等
关键词:

编者按:第18届世界肺癌大会将于2017年10月14日-18日在日本横滨召开。吉林大学第一医院的孙文宇、马克威、王旭、刘英敏、何华医生将汇报“新辅助化疗对肺癌组织中程序性死亡分子1(PD-1)及其配体PD-L1、PD-L2表达变化的影响”的研究成果,请看以下详细介绍。

目的:目前免疫治疗已成为肿瘤治疗的新方向,它能通过刺激机体免疫系统提高抗肿瘤免疫效应。免疫检查点PD1 / PD-L1、PD-L2通路与肿瘤发生、发展密切相关。研究显示,许多因素会影响PD1、PD-L1、PD-L2的表达,如化疗。本研究旨在探究新辅助化疗对肺癌组织中PD-1、PD-L1、PD-L2表达变化的影响及新辅助化疗前后PD-1、PD-L1、PD-L2的变化与肿瘤缩减率、新辅助化疗结束至手术间隔时间、病理类型、性别、吸烟情况之间的关系。

方法:本研究收集了吉林大学第一医院2009年至2016年期间26例确诊为原发肺癌患者的肿瘤组织和临床资料。应用免疫组织化学法分别检测新辅助化疗(以铂类为基础)前后肿瘤组织中PD-1、PD-L1和PD-L2的表达。分别以5%、10%、20%、30%、50%作为阈值定义PD-1、PD-L1、PD-L2的表达状态。采用SPSS 19.0软件对数据进行分析:肺癌患者新辅助化疗前后肿瘤组织中PD-1、PD-L1、PD-L2表达的变化通过配对卡方检验进行评估;除此之外,采用Spearman相关性分析和非参数检验,评估肺癌患者新辅助化疗前后肿瘤组织中PD-1、PD-L1、PD-L2表达的变化与肿瘤缩减率、新辅助化疗结束至手术间隔时间、病理类型、性别、吸烟与否的关系。P<0.05有统计学意义。

结果:当以5%、10%、20%作为表达阈值时,新辅助化疗前肺癌组织中PD-L1表达阳性率分别为65.4%(17/26)、53.8%(14/26)、42.3%(11/26),新辅助化疗后肺癌组织中PD-L1表达阳性率分别为92.3%(24/26)、80.8%(21/26)、69.2%(18/26),新辅助化疗后PD-L1表达上调(p = 0.008、p = 0.016、p = 0.016)。而当以30%、50%作为表达阈值时,新辅助化疗前后PD-L1表达变化无统计学意义(p> 0.05)。同样,新辅助化疗前后PD1、PD-L2的表达无统计学意义(P> 0.05)。此外,新辅助化疗前后肿瘤组织中PD-1、PD-L1、PD-L2表达的变化与肿瘤缩减率、新辅助化疗结束至手术间隔时间、病理类型、性别、吸烟与否之间无统计学意义(p>0.05)。

结论:当以5%、10%、20%为表达阈值时,新辅助化疗上调PD-L1的表达,差异有统计学意义。新辅助化疗前后肺癌组织中PD-1、PD-L1、PD-L2变化与肿瘤缩减率、新辅助化疗结束至手术间隔时间、病理类型、性别、吸烟与否无关。

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