微信直播

一场聚焦临床的肝胆外科学术直播盛宴——记雅培肝胆胰外科专家学术论坛

Published at: 2015年第1卷第S1期

赵淑娇
关键词:

编者按:2017年9月9日,江苏省第十四次外科学学术会议肝胆外科分会场暨雅培肝胆胰外科专家学术论坛在南京市国际青年会议酒店隆重举行。会议邀请到国内众多知名肝胆外科专家到场,针对肝门部胆管癌及肝切除技术的临床问题展开讨论。AME出版社受邀参与本次盛会并对会议进行全程直播。 

图1. 大会现场

会议简介

由雅培制药有限公司主办的肝胆胰外科专家学术论坛自2012年以来,已走过了20多个城市,吸引了80多家单位和1500多名医生参与,不仅为与会专家提供了高水平的学术交流平台,也对我国肝胆外科手术的标准化起到了积极的推动作用。本届会议于九月在金陵举行,邀请到了南京医科大学第一附属医院王学浩院士任大会主席,南通大学附属医院陈钟教授,南京医科大学第一附属医院李相成教授任执行主席,特邀天津市肿瘤医院李强教授主持本次会议。现场座无虚席,与会学者探讨手术技巧,分享临床经验。

图2. 大会主席王学浩院士致辞

9号早8点,大会准时开始,AME直播间同时开始全网直播,让不能亲临现场的肝胆外科同仁能够随时随地参与盛会。大会主席王学浩院士为本次会议倾情致辞,他指出肝胆外科近几年发展很快,在外科领域越来越重要,其原因在于肝脏移植及现代外科技术的迅猛发展。但目前仍有许多临床困难没有解决,希望本次论坛针对肝胆外科的临床问题多多讨论,各位医生要培养临床思维,进一步促进肝胆外科的发展。同时也感谢雅培公司打造了本次学术交流平台,预祝本次学术会议取得圆满成功。

图3. AME 直播间全程直播本次会议

肝门部胆管癌手术技巧探讨

第一部分针对“肝门部胆管癌”的手术治疗展开讨论。上海交通大学医学院附属新华医院汤朝晖教授探讨了“肝门部胆管癌术前黄的临床应用”,分析了术前减黄的发展历史,方式,指标,及临床研究等,并多次强调“胆道手术加速康复外科专家共识”中的指南标准。同时提到在术前减黄的临床应用中,手术加上药物治疗的临床效果更佳,如术前减黄时使用腺苷蛋氨酸(思美泰)加快退黄速度。

解放军总医院肝胆外科蔡守旺教授分析了肝门部胆管癌的几种手术方式。他提到,“肝切除技术尤为重要,这就是为什么说‘胆道外科医生是最好的肝脏外科医生’的原因。而影响手术决策的因素有很多,包括“年龄,营养,肝脏背景,梗黄时间,黄疸程度,胆管炎,血管状况等等,临床上需要综合考虑。”

图4. 汤朝晖教授(左一),蔡守旺教授(右一)精彩报告;荚卫东教授(左二),仇毓东教授(右二)经验分享

肝切除手术临床问题研讨

第二部分探讨了肝切除手术的诸多临床问题。安徽省立医院肝脏外科荚卫东教授报告的主题为“肝切除治疗肝细胞癌—非解剖性切除or解剖性切除”。荚教授系统分析了肝切除治疗HCC的发展历程,现状,中国特色以及肝切除手术缺血再灌注的损伤应对问题。而临床上如何选择非解剖性切除与解剖性切除两种术式呢?他指出是要在肝脏储备功能与手术根治性两个指标中寻找平衡点。而在围手术期肝脏损伤机制与应对的探索中,荚教授的两个临床研究(“肝切除术后应用思美泰临床研究”和“思美泰对剩余肝脏缺血再灌注损伤保护作用”)结果为肝胆外科同道提供了积极的视角,研究提示:肝切除术后补充外源性腺苷蛋氨酸(思美泰)可能有利于保护剩余肝脏功能、减少术后肝功能不全的发生,减少术中缺血再灌注损伤。

南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科仇毓东教授为与会学者解读了“围手术期管理专家共识”,从术前评估,手术规划,技术操作,术后处理等方面分析了“肝切除术围手术期肝功能的评估和急慢性肝损伤的处理”。其中在围手术期护肝用药中提到,腺苷蛋氨酸(思美泰)作为甲基提供的前体,有助于防止胆汁淤积,可作为防治术后高胆红素血症的首选。

图5. 陈钟教授(左一)李强教授(右一)李相成教授(左二)主持并引导讨论

在讨论环节,陈钟教授,李相成教授,李强教授分别分享了自己多年的临床经验。现代外科技术发展很快,临床医生也要以发展的眼光看待今天的手术。十几年前制定的Bismuth-Corlette分型对于今天的手术只能起到理论指导作用,临床上不建议使用。外科医生制定手术方案时要多方考虑,做到安全性减少手术并发症,更要不断吸取先进经验,多学习,多思考,多领悟。

comments powered by Disqus

附件