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卢伟杰:加速康复,关键在于团队配合

Published at: 2015年第1卷第S1期

宋纪松
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编者按:广东省胸部疾病学会第一届ERAS&Tubeless高峰研讨会暨ERAS专业委员会成立大会/胸外科专业委员会成立大会将于2017年9月8-10日在广州召开。会前,AME出版社有幸邀请到广州医科大学附属第一医院骨外科卢伟杰主任接受采访,卢主任与我们畅谈加速康复在关节置换领域的开展与应用情况,表示加速康复的实现是团队配合的结果。作为一名优秀的骨科医生,卢伟杰主任亦为我们分享了些许从业感悟,并为年轻医生的成长提出殷切期望和金玉良言。

专访人物:卢伟杰

医院:广州医科大学附属第一医院

职称/职务主任医师、副教授/骨科主任、关节外科主任

学术任职硕士研究生导师、国际矫形与创伤外科学会中国部关节学会委员、中国老年医学学会骨与关节分会委员、中国研究型医院学会关节外科学专业委员会委员、广东省健康管理学会骨科专业委员会副主任委员、广东医学会骨科分会常务委员、广东省医师协会骨科医师分会常务委员、广东省医师协会骨与关节分会常务委员、国际矫形与创伤学会(SICOT)中国委员会广东省分会常委、《中华关节外科杂志》电子版编委兼编辑部主任、《中国修复重建外科杂志》常务编委、《实用医学杂志》审稿专家。

1.加速康复的实现需要团队配合

本次大会的一个重要目的是进一步推动我国ERAS的临床实践,访谈开始,卢伟杰主任便介绍了在关节置换领域ERAS的应用与开展现状,他提出,加速康复的实现是术前、术中、术后全过程严密控制、各专科通力合作的最终结果。

“手术开始前,进行患者教育,使其知晓加速康复的意义与目的。对患者的生理状况进行评估,使其血色素、蛋白质、内环境等指标调整到最佳状态。选取合理的麻醉药物,使患者术后能够快速苏醒,减少其副反应。对手术部位进行冰敷,减轻局部水肿,降低渗出,缓解患者疼痛。手术过程中,使用微创技术,在不切断肌肉、韧带的前提下,将一个正常的人工关节植入患者体内,同时减少尿管、引流管等的放置,并在伤口周围打‘鸡尾酒’(短效、中长效麻药、止痛药相结合),提升患者的舒适度。手术结束后,尽早让患者进食,在理疗师的指导下,让患者尽早下地活动,减少下肢静脉血栓等手术并发症的发生。”卢主任介绍道,“因此,加速康复的实现不仅仅需要手术医生,更是护理人员、麻醉医生、理疗师等各专科相互配合、通力协作的成果。”

2.产学研紧密结合、相互促进

卢伟杰主任曾到香港大学玛丽医院、香港中文大学等知名机构交流学习,谈及与其之间的差距,卢主任说道:“产学研紧密结合是他们的一大特色,当临床工作遇到困难时,他们会积极研发、设计新产品、新工具以解决问题,产、学、研三者相结合,呈螺旋式上升发展的态势,共同促进。”

“国内起步较晚,但近些年发展很快,相信通过不断的努力,我们很快能赶上甚至超越发达国家和地区。”卢伟杰主任笑着说道。

3. 奉献+钻研+同情心=一名优秀骨科医生

与常规手术不同,骨科手术切口小、工具特殊,对医生的操作水准和团队配合要求极高。谈及成为一名优秀的骨科医生需具备的素质,卢主任提到了三个关键词:奉献、钻研、同情心。“作为一名外科医生,加班加点处理手术、面对患者都是再正常不过的事情,要毫无怨言地承担起职位所赋予你的责任。钻研、好学精神同样不可或缺,每天都有新技术、新知识出现,唯有不断学习,才能跟上发展的步伐。最后是要保有一颗同情心,认真对待患者,自己也会获得满足感和幸福感。”

卢主任还与我们分享了几名印象深刻的患者。“在我还是住院医生的时候,有一名送来抢救的患者,股动脉、股静脉都被切断,生理状况非常差,经过不懈努力,患者脱离生命危险,并且恢复良好。这带给我极大的激励与鼓舞,坚定了我在这一领域走下去的决心。”

谈及年轻医生,卢伟杰主任表示他们正处于一个美好的时代。“现在的年轻医生普遍有较高的学历层次,接受过系统完善的科研培训,在检索文献、学习新技术等方面更有优势,且国家的规范化培训也越做越好。只要他们定好方向,为之努力与付出,定会取得伟大的成就。”

图. 卢伟杰主任接受采访

采访/成文:宋纪松,AME Publishing Company

摄影:严斯瀛,AME Publishing Company

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