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李氏吻合小结

Published at: 2015年第1卷第S1期

李印
关键词:

《李氏吻合》第七章

1. 李氏吻合示意图(见图1)

图1 李氏吻合示意图

(A,B)胃食管半剖面图;(C)李氏食管胃吻合口剖面图。黄色代表直线切割缝合器钉合后胃小弯侧;红色代表胃大弯侧黏膜层与浆肌层;绿色代表食管黏膜及肌层外膜。

2. 李氏吻合是“免管免禁”微创快速康复外科的核心技术

其优势总结见表2。

表2 李氏吻合优势总结

这些优势是患者术后第一天经口进食的重要保障之一。

3. 基于李氏吻合的“免管免禁”食管癌微创加速康复外科随机对照临床研究及所得数据情况

RCT (Registration Number: NCT01998230)

图2 “免管免禁”食管癌微创加速康复外科随机对照临床研究流程图

图3 “免管免禁”食管癌微创加速康复外科随机对照临床研究clinical trial注册表

根据上述研究,可得到李氏吻合的相关数据如下。

1) 吻合口瘘:1.5% (RCT预试验分析数据);2.8% (RCT中期分析数据)。

2) 吻合口狭窄:4.8% (RCT预试验分析数据)。

3) 吻合口返流:5% (RCT预试验回顾分析数据)。

这些数据是患者术后第一天经口进食的重要保障之一。

4. 李氏吻合的特点

图4 “免管免禁”食管癌微创加速康复外科胸腔内纵隔管放置示意图

1) 不需胃管

2) 不需营养管

3) 不要常规胸管

4) 不需禁食

5) 术后第一天经口进食

6) 术后5~7 d出院

图5 “免管免禁”食管癌微创加速康复外科患者术后第二天

图6 过去、曾经、现在的患者术后第一天情况对比

(A)过去的患者术后第一天;(B)曾经的患者术后第一天;(C)现在的患者术后第一天。

李氏吻合手术演示视频(中文版)

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