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AATS 2017丨“辉煌百年、引领学界” — AATS简史与趣闻

Published at: 2015年第1卷第S1期

汪灏
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第97届美国胸心外科学会(AATS)年会即将于当地时间2017年4月29日在历史名城波士顿的海涅会议中心拉开序幕。来自世界各地的数千名医生将参与这一盛会。创立于1917年的 AATS目前已经成为世界胸心外科领域最负盛名的学术组织。尤其是其每年一届的年会在经过了一世纪的底蕴积累和不断发展之后,目前已被公认为国际胸心血管外科领域内的最顶级的盛会。漫步于会场之中,时刻可以感受到悠久传承的历史氛围与典雅精致的学术气息。AATS年会历来以学术交锋激烈、内容前沿新颖、形式丰富多样而著称,为胸心外科医师们带来的是最顶级的享受和最佳的交流机会。

百年华诞,医学之幸抚今追昔,感慨系之。

1. AATS简明历史

AATS的发起者是美国胸心外科先驱Willy Meyer博士。二十世纪初,胸心外科学正处于蓄势待发的阶段,纽约的Willy Meyer博士认为当时的胸心外科界尚没有一个全国性甚至区域性的学术团体与定期交流的平台,非常不利于胸心外科学术的发展。1917年2月,他邀请了纽约市的19名胸外科医生,共同商讨后成立了纽约胸外科协会(New York Society for Thoracic Surgery,NYSTS),这是世界上第一个胸心外科学会,并定期开展学术交流会。作为经济和医学中心的纽约具有强大的示范效应,美国各地的胸外科医生们群起响应、积极加入,NYSTS便迅速扩大发展成为全国性的组织,于是在1917年6月7日在纽约宣布升级为美国胸心外科学会(AATS)。

经过精心规划和筹备,1918年6月10日在芝加哥会议中心召开了AATS第1届年会,当时有来自美国各地的约100名医生参加。会议持续一天,安排了9篇论文进行了报告和交流,广受好评。鉴于当时通讯技术极不发达,每年一度的年会便成为美国胸心外科医生们欢聚交流和学习的最佳契机。(注:二战期间许多AATS成员赴欧洲、北非、太平洋、东南亚战场及本土的战地医院服务,故1942、1943、1945年暂停了三届)。随后,学会也开始了期刊出版、学会网站、视频展示等各种交流方式。

二十世纪四十至七十年代,陆续发生了二战、朝鲜战争、越南战争,战场伤员骤然增多,对于胸心外科医师的需求也急剧增加,美国胸心外科医师队伍迅速扩大。在此时及之后,美国也逐渐成为世界科学技术的创新中心和医学的中心。美国胸心外科医师们取得了很多突破性的进步,例如世界第一例全肺切除术、第一例冠状动脉搭桥术、第一个人工心脏瓣膜、第一个人工心脏装置、第一例长期生存的肺移植手术、第一例胸腔镜肺叶切除术、第一例机器人胸部手术等,这些做出历史性贡献的大师几乎都是AATS的成员。

AATS的核心宗旨是致力于胸心外科学前沿技术的创新和推广。AATS创办了JTCVS等杂志,目前已经成为国际胸心外科领域内的权威杂志。每年一度的年会更是专家云集、精彩纷呈。年会上安排了丰富多彩的继续教育课程,并邀请来自世界各地的医生们来报告他们的先进经验和尖端技术。此外学会每年还举办AATS Focus、AATS Mitral Conclave、AATS Innovation Summit、Heart Valve Summit、AATS Mechanical Circulatory Support Symposium等较小规模的专题讨论会,为不同亚专科和不同层次的医生提供持续的培训和知识的更新。尤其值得一提的是2016年AATS Focus、Cardiovascular Valve Symposium分别在中国上海、北京举办,获得了巨大的成功。这是AATS首次尝试在美洲以外的地区举办学术会议,显示了AATS在世界范围内强大的影响力。

AATS还致力于胸心外科专科医师的培训。AATS的很多专家同时也是美国胸外科专科医师认证委员会的成员,负责制定胸心外科的培训科目及考核条目。同时很多专家所在医院也是胸心外科专科医师主要的培训基地,可以说当今美国和加拿大的每一个胸外科医师都得到了AATS的悉心培训和尽可能多的帮助。

AATS也立志于服务和引领全世界的胸外科发展和进步。目前AATS会员由来自世界41个国家的1300多名杰出胸心外科医生组成,已经成为一个世界性的学术组织。AATS设立了Evarts A. Graham Memorial Traveling Fellowship、 F. Griffith Pearson Fellowship等几项访学奖金,资助来自于全世界的优秀青年医生前往美国和加拿大的顶尖医学中心学习,并期望他们能够成为带动各国胸心外科发展的领袖级人物。

迄今为止,AATS已度过了辉煌的一百年。在未来,AATS将继续引领世界胸心外科的发展和进步,就如同AATS学会的座右铭:

“ We model Excellence!”

2. AATS历史趣闻

①1913年6月18日,来自纽约日耳曼医院Willy Meyer医生兴致勃勃地参加了在明尼阿波利斯市举办的美国医学会(American Medical Association)年会,并受邀在外科学分会场进行报告。在目睹了前四位讲者(分别是麻醉、外伤、腹部外科、骨科)的报告大受欢迎之后,Willy Meyer医生也自信满满地登场了,因为他将向大家介绍“胸段食管癌切除后的胸外和胸内食管食管成形术(Extrathoracic and Intrathoracic Esophagoplasty in Connection with Resection of the Thoracic Portion of the Esophagus for Carcinoma)”,这在当时是一种难度极高的胸外科手术,很少有成功的先例,预期在现场将会引起轰动。在口若悬河、绘声绘色、回肠荡气般地做完精彩报告之后,生性开朗、乐于交流的Willy Meyer医生张开了双臂,微笑着等待预想中的热烈反响或者激烈提问。然而在收获了台下听众们所给予的礼节性的掌声之后,却没有任何赞美、附和、提问甚至质疑,会场一片沉寂,令Willy Meyer医生转喜为愁、异常失落。在尴尬地问了三遍“Any questions?”之后,Willy Meyer医生黯然走下讲台。在失望之余,Willy Meyer医生忍不住私下询问周围的听众有何高见,却发现观众们中几乎没有一位是胸心外科医师。Willy Meyer医生此时顿悟:包罗万象的综合性医学年会内容繁多芜杂,专业划分不够细致,对于当时尚属于“小众”学科的胸心外科医师们几乎没有什么吸引力;而与此同时,全世界还没有一个全国性甚至是区域性的胸心外科学组织,医生们也缺乏聚在一起互相交流的机会。“有必要成立一个胸心外科学会!”Willy Meyer医生心中做出了一个重要的决定!

②在经过了细致筹划和精心准备之后,1917年2月20日Willy Meyer医生把全纽约当时几乎所有的胸心外科医生(总共20位)邀请到家中共襄大事。大家一致赞同Willy Meyer医生的睿智意见,当场便成立了纽约胸心外科学会。

图1.  AATS的前身纽约胸外科学会的诞生地:Willy Meyer医生的家(纽约麦迪逊大街700号,1917年

图2. 纽约麦迪逊大街700号,现在已经成为奢侈品商店。

③纽约胸心外科学会的成立引起了全美胸外科界的关注,不断有其他地区的医生申请加入。规模日益扩大的纽约胸心外科学会于1917年6月7日在纽约著名的Waldorf酒店(现名为Waldorf-Astoria酒店)宣布升级为全国性的学会(AATS)。在第一届全体会议上,大家一致推举Willy Meyer医生担任AATS的第一届主席。但是淡泊名利、虚怀若谷的Willy Meyer医生却力排众议,邀请他的老师、当时在美国外科学界鼎鼎盛名的Samuel J. Meltzer教授担任学会首届主席。

图3. AATS诞生地:纽约Waldorf-Astoria酒店(左图为1917年前后,右图为现在)

④AATS第1届年会于1918年6月10日在芝加哥会议中心召开。有来自于美国各地的约100名医生参加。由于当时交通不便,许多参会者需要跋山涉水、长途颠簸,有一位来自于亚利桑那州凤凰城的医生采用了火车、汽车、自行车、徒步等各种交通方式花了整整一周时间才风尘仆仆地赶到会场。第1届年会持续一天,安排了9篇报告进行学术交流,受到了与会者们的一致好评。

图4. AATS第1届年会举办地:芝加哥Congress Hotel English Room(现为Golden Room)

图5. AATS第1届年会项目手册

⑤AATS年会首届主席Samuel J. Meltzer博士(1851-1920):出生于俄罗斯,幼年至普鲁士柯尼斯堡居住,1875进入柏林大学学习,1882年获得医学博士学位。1883年受邀来到纽约洛克菲勒大学医学院生理学系执教和研究。他最大的医学贡献是首创了手术中气管插管供氧的方法,并探索出不同人群术中机械通气的合理参数,使胸、心、脑部等重要部位的大手术具备了可行性和安全性,从而极大地推动了外科手术学的发展。此外,他还共同提出了Kronecker-Meltzer吞咽理论,阐明了食管吞咽的生理机制。

图6. AATS年会首届主席Samuel J. Meltzer博士

AATS年会第二届主席Willy Meyer博士(1858-1932):出生于普鲁士的威斯特伐利亚地区,在柏林接受了医学教育。于26岁时移民来到了纽约,进入了German Hospital(现更名为Lenox Hill Hospital)担任外科医生。Willy Meyer 博士是美国历史上第一批胸外科医生,是多项胸外科手术的开拓者,是纽约胸心外科学会和AATS的主要发起者。在谦让了第一届AATS主席职位之后被一致推举担任了第二届主席。

图7. AATS年会第二届主席 Willy Meyer 博士(1858-1939)

⑦诺尔曼·白求恩(Norman Bethune,1890-1939):出生于加拿大安大略省格雷文赫斯特小城。1916年毕业于多伦多大学医学院,1922年成为英国皇家外科医学会会员,1924年发明了“人工气胸疗法”并在身患肺结核的自己身上试验获得成功。改进和发明了22种外科手术器械并获得专利,在当时的世界胸外科界声名鹊起。1933年被聘为加拿大国家卫生部门顾问,1935年被选为AATS会员、理事。1938年3月他怀着崇高的国际主义精神来到中国晋察冀边区支援中国人民的抗日战争,1939年11月12日不幸以身殉职。2004年在加拿大广播公司发起的“历史以来最伟大的加拿大人”评选中名列第26位。

图8. 意气风发的白求恩博士(1916年大学毕业照)

图9. 白求恩医生在战地医院为伤员手术

⑧在美国社会中,医生历来具有很高的社会地位并广受尊敬。百年来,AATS的成员们为社会各个阶层包括许多政界名流提供了高质量的医疗服务,并在主流社会中享有良好的声誉。近期公开报道的有:1981年3月罗纳德·里根(1981-1989年美国总统)遇刺在乔治华盛顿大学附属医院接受急救手术(血气胸行胸腔闭式引流术),并在短短12天后便回归总统工作; 2004年9月比尔·克林顿(1993-2001年美国总统)因冠心病在纽约长老会医院接受了冠脉动脉搭桥术(由AATS第92届主席Craig R. Smith教授主刀); 2017年1月乔治·赫伯特·沃克·布什(1989-1993年美国总统)在德克萨斯州休斯敦Methodist医院行气管手术;理查德·布鲁斯·切尼(2001-2009年美国副总统)长期罹患心脏疾病,于1978、1988、2000、2001年多次接受心脏手术,并于2012年3月因心力衰竭在乔治华盛顿大学附属医院接受了心脏移植手术。年逾古稀的切尼先生术后恢复顺利、重获新生、心存感激,特地来到AATS 2013年会并做感谢致辞。 

鸣谢:AATS专职秘书Kaylee Meredith女士提供相关历史资料。

参考文献:

1. AATS official website;

2. Wikipedia (English);

3. American Association for Thoracic Surgery Archives 1899-2002 [book]. U.S. National Library of Medicine;

4. Historical perspectives of The American Association for Thoracic Surgery [Journal]. JTCVS;

5. Norman Bethune: Biography-The Canadian Encyclopedia.

AME学术记者:汪灏

汪灏,复旦大学附属中山医院胸外科主治医师,外科学博士。以第一/共一作者发表 SCI 收录论文7篇,在美国胸心外科学会(AATS)年会、欧洲胸心外科学会(EACTS)年会、欧洲胸外科医师学会(ESTS)等国际学术会议并做大会报告6次。获得ESTS学会 2014年度青年医师最佳大会报告奖(中等收入国家组)、AATS学会2016年度短期访学奖金。

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