心胸外科大师手术视频

全主动脉弓腔内支架置换

Published at: 2014年第1卷第7期

Simon Neequaye 1 , Cherrie Z. Abraham 2
1 Jewish General Hospital and McGill University, Montreal, Quebec, Canada
2 Division of Vascular Surgery, Jewish General Hospital, E-110, 3755 Cote-Ste-Catherine, Montreal, Quebec H3T 1E2, Canada

摘要

如果在病理及解剖学角度上排除标准正中胸骨切口术式,那么全主动脉弓腔内支架替换将是一个备受青睐的复杂手术。该文献介绍一位主动脉内支架修复术的病例,患者79岁,老年男性,直径6.5 cm长的主动脉弓动脉瘤,以及直径5.4 cm长的胸腹主动脉动脉瘤。建立双侧颈动脉-锁骨下动脉旁路,通过髂总动脉荷包吻合口将一7 Fr的长鞘导入胸降主动脉。双弯曲长伦德奎斯特导线被引入到左心室深部,然后内膜支架被小心的连于导线。支架通过影像学定位,在心脏停跳状态下置放。分支的逆行动脉导管插入完成后,通过置放支架将颈动脉鞘连于分支。然后移除支架传送设备。该技术避免了胸骨切开、游离繁杂的非解剖学分支及深低温体外循环。

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