观点评述

主动脉弓手术中选择最好的脑保护策略-选择性顺行脑灌注和足够的低温

Published at: 2014年第1卷第7期

Martin Misfeld 1 , Friedrich W. Mohr 2 , Christian D. Etz 2
1 Department of Cardiac Surgery, Leipzig Heart Center - University of Leipzig, Struempellstrasse 39, 04289 Leipzig, Germany
2 Department of Cardiac Surgery, Leipzig Heart Center - University of Leipzig, Leipzig, Germany

摘要

主动脉弓手术仍是复杂的外科手术,需要特定的神经保护方案。各种办法,如低温停循环 (HCA)、逆行脑灌注和选择性顺行脑灌注(aSCP),每种方案都有其流行的时期。然而,虽然外科医生总体倾向HCA联合aSCP,如灌注部位,灌洗液温度,流率,pH管理等技术因素还没有最终阐明。停循环期间低温的最优程度也不是很清楚,特别是最近偏向使用更高的温度。基于现有的证据,下面详细介绍了主动脉弓手术中脑保护的首选方案。

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