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首届Tubeless VATS国际学习班|梁丽霞:无管微创外科手术麻醉经验

Published at: 2015年第1卷第S1期

张燕
关键词:

 图:AME编辑与梁教授合影。

首届 Tubeless VATS 国际学习班

地点:广州医科大学附属第一医院

时间:2015 年 12 月 7-11 日

 

编者按:12 月 7 日,雨后的广州迎来了首届 Tubeless VATS 国际学习班的顺利举行。来自广州医科大学附属第一医院麻醉科的梁丽霞医生作为讲者在第 1 天与学习班学员分享了其团队在无管微创外科手术丰富的麻醉经验,梁医生更接受 AME 编辑的采访,希望将其经验心得与更多感兴趣的同行交流(采访视频见下方)。

谈及麻醉的副作用,梁教授告诉我们,具体的影响机制尚不明确。但可以肯定的是,远期的影响并不明显。常见的暂时性副作用包括恶心,呕吐,困倦,喉咙痛,头痛等,这些不良反应后期都是可以恢复的。而老百姓普遍认为的有害大脑,影响记忆力更多是源于心理的顾虑。此外梁教授指出,麻醉师具有一定的理论水平和临床经验,会根据每个患者的具体情况选择麻醉方式,因此对于麻醉的后遗症不必过于担忧。

采访中,梁教授表示对于短小的手术来说,Tubeless VATS具有很大的优势。首先手术过程中,麻醉的品种和用药量都大幅度减少,那么患者担心麻醉过后影响记忆与思维的顾虑也相应减少。其次是快速康复,甚至有些病人在手术当天就可以下地行走。最后就是安全性比较高,病人术后的疼痛也减轻不少。现在许多医院也开始倡导这项手术,可见 Tubeless VATS 手术的前景是非常可观的。

此外,梁教授特别强调麻醉师与外科医生的有效合作。其一,麻醉师需要给外科医生进行配药指导,因为现在有一半的麻醉交由外科医生执行,尤其像迷走神经阻滞一类的麻醉,是进入胸腔之后由他们实施。其二,手术医生的操作与麻醉深度密切相关,如果对肺门牵拉等这些操作不执行的话,麻醉深度会相应减轻。因此麻醉师应与外科医生达成共识,密切配合,保证手术的顺利进行。

采访问题

  1. 全凭静脉麻醉,皮肤局部麻醉等对人体有副作用吗?

  2. 什么情况下需要用到液体治疗?

  3. Tubeless VATS的前景如何?手术过程中实施麻醉需要注意什么?

  4. 麻醉师与外科医生应该怎样达成有效的合作?

 

专家介绍

 

梁丽霞,广州医科大学附属第一医院麻醉学教研室、麻醉手术科秘书,麻醉科住院医师规范化培训导师。中华医学会广东麻醉学会青年委员。临床研究主要包括肺移植临床麻醉、肺隔离技术研究、胸外科麻醉。

 

采访编辑|张燕,科学编辑,AME出版社

视频剪辑|施云彪,视频编辑,AME出版社

 

首届 Tubeless VATS 国际学习班

doi:10.3978/kysj.2014.1.1468

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