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AME News|肺癌多学科诊疗模式下的个体化治疗——记首届上海中山肺癌论坛暨呼吸内镜学习班

Published at: 2015年第1卷第S1期

高凤平
关键词:

编者按:2015 年 11 月 6 日至 8 日,由复旦大学附属中山医院胸外科与呼吸科联合主办的首届中山肺癌论坛暨呼吸内镜学习班在国际化大都市——上海成功举办。聚焦盛行于欧美发达国家的多学科诊疗模式(MDT),此次会议以“肺癌多学科诊疗模式下的个体化治疗”为宗旨,云集多个学科,如胸外科,呼吸内科,病理科等学科的国内外专家医生,共同探讨肺癌多学科诊治进程及个体化诊疗。AME 出版社编辑们有幸参与此次会议,与您共享国内外多学科诊疗及个体化诊疗的特点与进程。

此次会议以外科专场与呼吸内镜专场为主,分别以多学科角度讨论分享了外科与呼吸内镜研究方面的进程与成果。场虽二分,科虽有别,分量却无异,现场都是那满座热情的观众。

图1:火爆的外科专场  

图2:座无虚席的呼吸内镜专场

感受完观众的滚滚热情,恨不得坐上时光机参与到现场的干货分享当中?那就踏上小编的时光机一同回顾此次会议亮点吧!

外科专场

大会主席王长利教授分别从手术方式及术式选择,淋巴结清扫,辅助靶向治疗的研究等方面提出了针对早期非小细胞肺癌目前的进程以及存在的各种争议,同时以客观数据为证阐述了自身看法,让在场观众领悟良多。

图3:王长利教授演讲

大会主席陆舜教授为我们带来了精彩的非小细胞肺癌新版 TNM 分期解读,同时也提出了今后该方面的研究问题,无疑为后来研究者提供了很好的研究参考。

图4:陆舜教授演讲

来自日本的 Mingyong Mun 教授与 Takashi Suda 教授分别从左右肺叶切除手术引入,分享了各自在微创胸部手术方面的经验与看法。

图5:Mingyong Mun 教授演讲  

图6:Takashi Suda 教授演讲

大会主席王群教授通过自身临床经验的分享,向大家介绍了其独特的解剖定位法,无疑对今后肺部小结节的精确定位有着重要的指导意义。

图7:王群教授演讲

大会执行主席葛棣教授与大家分享了中山医院肺癌多学科诊疗模式(MDT)团队的经验与成果,并在演讲最后从医、教、研三方面提出了对 MDT 诊疗模式的展望:在医疗角度,进一步提高肺癌的规范化治疗;在教学角度,为医学生提供全面深入学习的平台;在科研角度,多学科合作研究未来发展新趋势,并将转化性研究应用于临床实践。

图8:葛棣教授演讲

浙江省第一医院胡坚教授从肺部多发 GGO 大小,分类等方面讲解了不同手术方法的选择,提出了诊断方面存在的困惑并分享了多发小结节个体化诊疗的策略,让医生专家们获益良多,最后,胡坚教授也以数据为基道出了针对手术与立体定向放射治疗(SBRT)争议方面的个人看法。

图9:胡坚教授演讲

上海交通大学附属胸科医院罗清泉教授与我们分享了精彩的局部晚期肺癌的不同外科治疗策略的选择。

图10:罗清泉教授演讲

卫星会上,复旦大学附属中山医院谭黎杰教授与我们详述了肺癌外科微创手术的升级版——CMOS 数字成像系统辅助的单孔胸腔镜手术的特点与应用。期间,谭教授也提出了由自己与 Diego Gonzalez-Rivas,Gaetano Rocco 等众位教授倾力所著的《单孔胸腔镜手术》对胸腔镜学习的权威指导意义。

图11:谭黎杰教授演讲

广东省人民医院杨学宁教授以 Anderson Cancer Center MDT 组织方式引入,与我们分享了广东省肺癌研究所多学科诊疗模式的实践经验,鼓励其他医院应组织良好的MDT实践,造福病患。

图12:杨学宁教授演讲

呼吸内镜专场

大会执行主席张新教授以多种疑难气道狭窄案例为基,为大家一一分析相应应对策略,让在座观众无不专心致志,同时张教授也传授了使气道狭窄转危为安的要点:术前的充分分析,与麻醉科等术室及病患的沟通,器械的充分准备,医生本身素质等等。此外,张新教授也与我们分享了国产电磁导航设备的应用经验。

图13:张新教授演讲

北京大学人民医院王广发教授通过对不同治疗方式的分析,结合多个视频案例展示,对比不同支气管支架设备,分享总结了针对难治性中心气道狭窄的处理策略。

图14:王广发教授演讲

上海市第一人民医院李强教授承接着王广发教授的话题,讨论分享了良性气道狭窄处理方面所存在的难点,并提出了相应对策。

图15:李强教授演讲

长海医院白冲教授根据其对肺癌介入诊断与治疗的丰富经验,与我们介绍了针对肺癌的多种介入治疗,如针对早期肺癌的光动力治疗。

图16:白冲教授演讲

复旦大学附属中山医院仓静教授从自身麻醉师的角度出发,详述了呼吸内镜诊疗不同程度麻醉方式的选择,同时也分享了其对气道管理方面的经验。

图17:仓静教授演讲

复旦大学附属中山医院洪群英教授分享了其对超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在纵隔疾病及肺癌分期中应用的观点。

图18:洪群英教授演讲

复旦大学附属中山医院胡洁教授指出了作为诊断肺结节有效手段之一的径向超声支气管镜技术在敏感度和特异度方面较传统支气管镜肺活检显著提高,并提出了有机地结合其他新的内镜技术,径向超声支气管镜技术将进一步提高肺结节诊断率。

图19:胡洁教授演讲

如此多个学科的大腕聚首一堂,在座观众岂会不肾上腺素立马飙升,抓紧机会提问就是王道!

图20:提问环节

图21:观众一路“尾随”葛棣教授,只为指教疑难困惑

病例分享,火花四射

会议最后半天迎来了大家期待已久的病例分享环节。此次病例分享以非小细胞肺癌综合治疗为主,聚集多个学科点评专家,如肿瘤外科杨学宁教授,胸外科葛棣教授,呼吸内科张新教授,呼吸内科胡洁教授,肿瘤内科虞永峰教授,放射治疗科樊旼教授等等,再一次响应了本次会议肺癌多学科诊疗的宗旨。讨论过程中,专家们从各自学科角度出发,分享聆听不同看法与经验,现场讨论氛围犹如日常医院多学科部门讨论会般,却又更富激情,碰撞出了更多的火花。

图22:分别为杨学宁教授,葛棣教授,张新教授进行病例讨论

图23:分别为胡洁教授,虞永峰教授,樊旼教授进行病例讨论

图24:病例讨论主持曾韶冲,徐松涛医生

AME 展位“被侵占”

切合此次论坛主题,小编们带了 AME 出版社旗下多本与肺癌相关的杂志书籍,其中包括由何建行教授,支修益教授,Thomas A. D’mico教授等众大家合著的《肺癌》,由 Alan Sihoe 和赵玉沛教授任主编,Dr. Diego Gonzalez-Rivas 任副编辑的,以手术视频为主的 Journal of Visualized Surgery(JOVS),以及此前提到的《单孔胸腔镜手术》等等。所谓酒香不怕不识货,书籍期刊一“上架”,立马吸引了一大波热情读者纷纷停驻。顿时,展位就被齐刷刷地“侵占”了。

图25:“被侵占”的 AME 展位

此次会议上,许多专家匆匆到达会议现场激情演讲后又匆匆地赶往下一场会议,如此紧密的行程只是为了学术的传播交流与发展,同时也为向年轻医生分享自身经验,解答疑难问题,期望年轻一代医生青出于蓝而胜于蓝。这份对学术的执着坚持让小编们心生敬佩,相信此种态度今后也将为病人带来更多福音。

 

文|高凤平,科学编辑,AME出版社。

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doi:

10.3978/kysj.2014.1.1312
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