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AME专访|万德森教授: 精准医学在肿瘤诊治领域的作用尤为重要

Published at: 2015年第1卷第S1期

钟珊珊
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编者按:2015 年 8 月 8 日,广州结直肠癌高峰论坛暨第十六届广东省大肠癌学术会议在广州白云国际会议中心召开,本次大会主题为“科技创新,规范精准”。 AME 编辑携旗下医学专著及国际英文期刊参加了此次会议,并有幸邀请到会议名誉主席、中山大学肿瘤医院结直肠科首席专家万德森教授接受我们的专访。

图:万德森教授会上作报告

 

AME:万教授,您在大会上就“结直肠癌精准治疗”一题作了的精彩报告,我们本次大会的主题也与精准医学密切相关,您是如何定义精准医学的?

万教授:精准医学,通俗言之,即量体裁衣,根据个体的具体情况制定治疗方案,旨在达到更高的治疗效果最大化和副作用最小化的特定的医疗模式。个人的具体情况包括:临床病理的资料、基因的测定、基因的变异,以及病人当时所处的外环境情况等方面的综合。

 

AME:近年,精准医学像一阵旋风“席卷”了许多国家的医界。那国内外开展情况如何?

万教授:是的,各国政府争先推进精准医学的进展。美国总统奥巴马宣布启动精准医学计划,预算 2.15 亿美元。英国政府启动“十万基因组计划”,将投入 3 亿英镑。我国也推进精准医学计划(2015-2030)拟投入 600 亿。但总体而言,精准医学还是处于建立理念的阶段,还有很长的路需要努力。首先我们需要达到一个共识:从理解其概念,到其必要性,再到现有的器材能否组织、成立一个肠癌的大数据库等等。

 

AME:提到组建肠癌大数据,您认为这是精准医疗的很重要的一步。您怎么看待结直肠癌精准医学?还有哪些需要建设和完善的?

万教授:精准医学在肿瘤诊治领域的作用尤为重要。结直肠癌发病率和死亡率趋高不下,2012 年全球新病例 136 万,仅次于肺癌、乳腺癌,治疗效果不理想,对精准治疗的需求十分迫切。相较传统医疗,个体化医疗更具有针对性、高效性及预防性等特征。我们希望可以建立包括临床病理学和分子生物学资料的大数据库,制定结直肠癌精准医疗指南和诊疗规范,加强结直肠的全程管理包括筛查、早诊。治疗前后和随访基因变异检测。

 

AME:精准医学的理想很美好,但“任重道远”,如何真正落实是许多人非常关心的问题,您怎么看?

万教授:的确,关于这个“理想”的讨论很多,但真正应用实践起来才最重要。我简单总结了以下 “精准医学落地临床三部曲”,这三点是我认为比较重要的:

  1. 建立临床精准医疗路径

  2. 建立精准医疗共识和数据解读标准

  3. 精准医疗大数据云端共享和个体数据挖掘

精准医学之路没有完成时,永远都是进行时,希望能一起努力,真正落实好、摸索、好好应用于临床,最终使患者收益。

受访专家|万德森教授,1965年毕业于中山医学院医疗系本科(六年制),毕业后一直在中山医学院肿瘤医院(现为中山大学肿瘤医院)从事肿瘤外科工作。他主攻胃肠肿瘤外科,特长是肠道肿瘤以手术为主的综合治疗的研究,包括结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤以及肠癌肝转移。从事肿瘤外科近50年,特长是结直肠癌以手术为主的综合治疗的研究,尚致力于肠造口康复治疗和社区肿瘤的防治研究工作,提高了广大肠造口者的生活质量及生存信心,为我国进一步开展社区医疗保健并作出重大贡献。

文|钟珊珊,科学编辑,AME出版社。

 

“精准医学”大家说

胃肠科:

胸外科:

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doi:

10.3978/kysj.2014.1.1068
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