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恶性胸膜间皮瘤分期标准是否需要修改?基于IASLC数据库的分析

Published at: 2014年第1卷第4期

Valerie W. Rusch 1 , Dorothy Giroux 2
1 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY, USA
2 Cancer Research and Biostatistics, Seattle, WA, USA

摘要

前言:过去已有很多关于恶性胸膜间皮瘤(MPM)的分期标准,但很少使用TNM(肿瘤,淋巴结,转移)分期。由国际肺癌研究协会(IASLC)和国际间皮瘤兴趣小组(IMIG)建立的TNM分期标准已被国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合委员会(AJCC)接收。本研究旨在通过分析已更新的IASLC数据库中MPM患者情况,以检测和评估该TNM分期的作用。 方法:选择1995-2009年期间各参与研究中心递交到IASLC的合适数据。外科手术按手术目的分为根治性手术或姑息性手术。从获得病理诊断之日起到末次随访日期或死亡日期计算生存期。终点事件包括总生存期和潜在预后因素分析。 结果:共有来自15个中心的3,101名患者纳入本研究,其中大部分来自北美和欧洲。经过15个月的中位随访期,发现许多临床病理特征及治疗相关因素与患者预后显著相关。这些因素包括TNM分期中的T分期和N分期,以及肿瘤的组织学类型,性别,年龄和手术方式等。 结论: IASLC数据库是目前国际上最大的多中心MPM数据库。根据研究分析显示TNM分期有效的区分T和N分期,同时也指出了未来潜在可能的调整方向。

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