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AME国际病例035|28年内多次复发的胃肠道间质瘤

Published at: 2015年第1卷第S1期

Yilei Mao , Xinting Sang
关键词:

Yilei Mao 1 , Xinting Sang 1

1 Department of Liver Surgery, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100730, China

1摘要

患者,女性,69岁,因不断增大的腹部肿块就诊。患者诉2年前首次发现肿块直径为4 cm,在过去的一年里,肿块逐渐增大,没有相关的胃肠道或者全身症状或体征。体格检查发现下腹部明显膨隆,可触及一个直径约20 cm的肿块,无触痛。患者于1985年患胃间质瘤行胃次全切手术,1998年因为胃肠间质瘤转移行肝右叶切除加胆囊切除术,2003年切除了肝左叶上的转移病灶,2007年切除了肝左叶上转移的胃肠间质瘤。 术前的实验室检查结果无异常,腹部CT显示腹腔有一直径约20 cm的占位灶。肝脏形态异常,左侧尾状叶增大,肝左叶可见一直径约5 cm的肿块。该患者行腹部巨大转移性胃肠间质瘤切除术,术中探查也发现在残留的左肝叶上一个可触及的4 cm大小的肿块。术后病理诊断为胃肠间质瘤,肿瘤大小为21 cm × 17 cm × 13 cm,核分裂像≥15/50 HPF,提示是一个高危复发。术后肝左叶的转移灶给予一周的射频消融治疗。没有使用格列卫等药物进行靶向治疗。该患者后来多发肝转移,反复行射频消融治疗。最后一次外科手术后20个月死亡,距第一次胃间质瘤手术28年。

2致谢

声明:作者宣称没有利益冲突。

Cite this article as: Mao Y, Sang X. Twenty-eight years of repeated relapse of gastrointestinal stromal tumor. Hepatobiliary Surg Nutr 2013;2(4):232-233. doi: 10.3978/j.issn.2304-3881.2013.08.02

编译:

李敏,1999年9月-2005年8月新疆医科大学第二附属医院(三甲教学医院)儿科工作,2000年取得初级资格证书,2004年通过职称外语等级考试B级(98分),2005年通过计算机应用教程考核,2005年通过国家中级资格考试。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊疗常规,熟练书写电子病例及进行骨穿、腰穿等操作。于2010年4月参加《儿童高级生命支持》培训并通过考核获得中国急救医学协会颁发的证书。2013年聘为副主任医师、副教授。

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Doi:

10.3978/kysj.2014.1.874
 
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