靶向治疗

第七十五章:胃癌患者使用曲妥珠单抗剂量的一例报告

Published at: 2015年第1卷第60期

Chrisann Kyi 1 , Manish A. Shah 1
1 Department of Medicine and Center for Advanced Digestive Care, New York-Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical Center, New York, NY 10021, USA

摘要

前言:基于Ⅲ期临床研究ToGA的结果,曲妥珠单抗治疗胃腺癌,可以延长患者的生存时间,目前曲妥珠单抗(赫赛汀, F.Hoffman-La Roche)已被批准用于治疗HER2阳性的转移性胃癌患者。当前,参照曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者的标准剂量:3周一疗程(8 mg/kg初始负荷量后,接着每3周6 mg/kg的维持量)或者1周一疗程(4 mg/kg初始负荷量后,接着每周2 mg/kg的维持量)。 个案报道:本研究分析了一例HER2阳性的转移性胃癌患者,发现为了达到治疗反应,患者需使用高于当前标准剂量的曲妥珠单抗。 讨论:有些机制可能解释这一发现,包括:与乳腺癌相比,转移性胃癌中,曲妥珠单抗的清除率与肿瘤负荷更高,耐药性也更强。目前,有一项Ⅲ期临床试验正在对“曲妥珠单抗在胃癌患者中的合适剂量”这一问题进行评估。

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