AME国际病例

AME国际病例102 | 表现为急性胆囊炎的非小细胞肺癌胆囊转移

Published at: 2015年第1卷第58期

Yu-Sook Jeong 1 , Hye-Suk Han 1 , Sung-Nam Lim 1 , Mi-Jin Kim 1 , Joung-Ho Han 1 , Min-Ho Kang 2 , Dong-Hee Ryu 3 , Ok-Jun Lee 4 , Ki-Hyeong Lee 1 , Seung-Taik Kim 1
1 Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University, Cheongju 361-711, Korea
2 Department of Radiology, College of Medicine, Chungbuk National University, Cheongju 361-711, Korea
3 Department of Surgery, College of Medicine, Chungbuk National University, Cheongju 361-711, Korea
4 Department of Pathology, College of Medicine, Chungbuk National University, Cheongju 361-711, Korea

摘要

尽管非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)可以几乎转移至任何器官,但是转移至胆囊引起显著的临床症状的则相对罕见。在这里我们报告1例表现为急性胆囊炎的胆囊转移性NSCLC。患者为一个伴有右上腹疼痛及发热的79岁的男性。胸部和腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)显示右肺下叶一空洞性肿物和胆囊壁的不规则增厚。患者接受了开放的胆囊切除术和肺肿物的穿刺活检术。胆囊的组织学检查显示与肺肿物穿刺活检相同形态学的中分化鳞状细胞癌。后续的胆囊和肺组织肿瘤免疫组织化学检查显示肿瘤细胞P63染色阳性,而细胞角蛋白7、细胞角蛋白20和甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)染色为阴性。胆囊原发肿瘤的诊断通过免疫组织化学染色方法排除,最终病理诊断为胆囊转移的NSCLC。虽然非常罕见,但是肺癌转移至胆囊可引起急性胆囊炎。

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