微信直播

ASCVTS 2015|陶凉:主动脉瓣修复术

Published at: 2015年第1卷第S1期

关键词:

第23届亚洲心胸血管外科年会(ASCVTS)于5月11日在香港会展中心隆重开幕。今天是正式大会第一天(前一天是继续教育课程),来自武汉亚洲心脏医院的医院胸外科的陶凉教授就“主动脉瓣修复术”一题做了大会发言,详情请阅读正文。

不管是什么样的先天性退行性病变,风湿或者Marfan’s综合征这种大血管主动脉瓣的病变,都可以通过各种不同方式的成形办法修复主动脉瓣。主动脉瓣修复的好处包括:1,主要优点是自然的血流动力学(和换瓣相比);2,避免了抗凝的困扰;3,对于换瓣换不了的,如小主动脉根部,就要把手术做得大一些,根部扩大等都不需要了。4. 适用于小儿。主动脉瓣修复的方法很多,不管是什么方法基本都能修复得好,主要在于医生掌握了这些方法,再通过手术操作让病人有比较好的中远期效果。经过了这些年的随访,虽然还没达到十年以上,但从现在的效果上看,是比较理想的。瓣膜修复比换瓣的结果更好,所以是值得推广的一种办法。这种方法的难点在于,外科大夫需要有足够多的经验。我们现在正逐渐把它做成成品化,以减少外科大夫的学习曲线(learning curve),使操作变得简便并得到更好的得到推广,让病人获益更大。

对于主动脉瓣修复术,可总结为:

v 主动脉瓣成形技术是非常个性化的

v 主动脉瓣成形是多种技术的综合应用

v 继续寻找更好的瓣叶替代材料形成产品(牛心包、Gore-tex、Cormatrics)

v 尽管主动脉瓣成形技术复杂、需要的成形经验较多,但是其结果是有利于患者的,所以应积极开展

v 几乎所有主动脉瓣都是可以成形并取得良好效果

作者:陶凉,男,主任医师,教授,心外科主任。从事心脏外科临床工作25年,主持并参与1万余例心脏手术,擅长复杂先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、主动脉瘤以及主动脉夹层,心脏肿瘤、心脏移植等手术。

长按下图,识别图中二维码,即可加入ASCVTS会议播报微信群,了解更多前线汇报。

点击链接可阅读AME旗下ACS杂志“主动脉瓣修复术”专刊。http://www.annalscts.com/issue/view/30

Doi:10.3978/kysj.2014.1.713

comments powered by Disqus

附件