报道

单孔胸腔镜肺叶切除术经验分享:从开胸直接到单孔腔镜操作

Published at: 2015年第1卷第54期

Marco Anile 1 , Daniele Diso 1 , Sara Mantovani 1 , Miriam Patella 1 , Emanule Russo 1 , Carolina Carillo 1 , Ylenia Pecoraro 1 , Ilaria Onorati 1 , Tiziano De Giacomo 1 , Erino A. Rendina 1,2 , Federico Venuta 1,2
1 Department of Thoracic Surgery, University of Rome Sapienza, Rome, Italy
2 University of Rome Sapienza, Fondazione Eleonora Lorillard Spencer Cenci, Rome, Italy

摘要

单孔胸腔镜手术在胸外科手术当中的应用逐渐成熟起来,现在一些较大的肺部手术都可以通过这种方式来完成。我们回顾一下开展单孔腔镜肺叶切除术的经验,特别之处在于我们是从开胸手术直接过渡到单孔腔镜这种方法的。总共有26例患者完成单孔腔镜肺叶切除术,切口长大约5 cm,其中8例接受左肺下叶切除术,6例右肺上叶切除术,5例左肺上叶切除术,3例右肺下叶切除术。病理分期大多为Ⅰ期,不是Ⅰ期的4例患者中3例为 T2N1M0、1例7组淋巴结有微转移灶( T1N2M0—IIIA期),这4例患者均接受术后辅助化疗。无围手术期死亡患者。1例患者术后第1 d出现心梗后给予置入4根冠脉支架,另1例拔管后再次出现胸腔积液之后接受胸穿抽液。平均拔管时间为术后3天,平均住院日为4.2±1.1 d。采用疼痛视觉量表评估患者疼痛指标,于术后第1天、出院当天及术后1月其指标分别为4.9、2.6以及0.5。

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