专家序言

《单孔胸腔镜》前言

Published at: 2015年第1卷第54期

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尽管在1991年就成功实施了第一例胸腔镜肺部切除术,但是直到近十年,电视镜辅助的胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)才得以迅速发展和兴盛起来。互联网和专业网站在此过程中发挥了重要作用,它们让更多的外科医生了解这一外科技术。由于VATS技术的巨大优势,以致它成了每位胸外科医生必须学会和掌握的技术。大部分的胸外科医生采用的是三孔或四孔来进行胸腔镜手术,但是现在仅仅使用单孔即可进行此项手术,并且能够取得同样的手术效果。2010年,Coruña大学附属医院胸外科新创了单孔胸腔镜肺叶切除术这一微创操作技术。现在,一些更为复杂的手术也采用单孔途径来实施,例如:化疗放疗后的切除术、肺叶伴胸壁切除、支气管袖或血管重建术,这样的案例也时有报道。最近几年积累的经验和胸部腔镜设备(尤其是高分辨率成像技术)的发展以及外科器械的发展共同促进了这一技术的推广。

去观摩能够熟练使用此技术的医学中心是学习单孔腔镜技术最好方法,可以通过教材、图谱和科学文献来进行理论学习,并且可以在动物模型或者在模拟器上练习。如果你之前已经具备双孔胸腔镜技术的经验,那么学习起来将会容易得多,不过如果你之前具备前部开胸的手术经验,那么也可以掌握单孔胸腔镜技术。

2014年2月,在La Coruña举办的国际课程会议在世界上属首创且独特的课程。这次专题研讨会汇集了当前世界上VATS方面的一流专家,诸如Gaetano Rocco教授, William Walker教授,Calvin Ng,Alan Sihoe教授,Thomas Damico教授,Federico Venuta教授。单孔腔镜肺叶切除术通过网络第一次为世人所知。按照此次研讨会的统计数据,此次会议的前两天,超过2 000人观看了现场情形和口头演讲部分。来自世界各地的外科医生可以通过互联网与大会现场的参加人员进行提问和解答,这使得此次会议变得更加富有活力,更吸引人和更有教育意义。按照此次研讨会参加者反馈的信息显示,课程以及在动物身上的现场外科手术和练习是学习的理想模式(图1)。

图1 单孔VATS国际研讨会,电视镜辅助胸腔镜手术(1)。

在线观看:http://www.asvide.com/articles/316

针对单孔腔镜技术这一问题,在研讨会中我们使用外科视频来展示相关操作来表达这一话题。其中包括对此技术进行了简短的综述和单孔胸腔镜技术操作的起源以及不同医学中心使用这一技术方面不同的方式和经验,这项技术包括肺叶切除、肺段切除术或者全肺切除术,也包括更为复杂的操作,如袖状切除术或者是血管重建等。本刊包括两个章节(在文献报告中并不常见)详细讲述了单孔VATS和纵隔淋巴结摘除术的并发症。

这次国际研讨会包括活动网站、现场手术和讨论会等内容可以浏览网站:www.livethoracic.com.

致谢

声明:作者宣称没有利益冲突。

参考文献

  1. Gonzalez-Rivas D. International symposium on uniportal VATS. Asvide 2014;1:303. Available online: http://www.asvide.com/articles/316

Cite this article as: Gonzalez-Rivas D. Preface. J Thorac Dis 2014;6(S6):S597-S598. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.10.10 

Diego Gonzalez-Rivas, MD, FECTS

Coruña University Hospital, Coruña, Spain.

(Email: diego.gonzalez.rivas@sergas.es)

doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.10.10

Disclosure: The author declares no conflict of interest.

View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2072-1439.2014.10.10

(译者:刘小萌 )

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