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AME专访| 五虎一席谈: 福建腔镜技术的现状与未来

Published at: 2015年第1卷第S1期

李媚
关键词:

五虎一席谈

福建腔镜技术的现状与未来

“2015年中国肿瘤外科青年医师新常态论坛暨CCS肿瘤外科医师委员会中青年委员第二次全体会议”选择了福建作为主场,AME出版社编辑亦荣幸地采访到了五位参与会议的福建医生,畅谈腔镜技术于其所在工作医院的发展状况、未来方向,参与会议的感悟,并慷慨地与广大读者分享了其科研、临床经验。

臧卫东(会议执行主席之一,福建省肿瘤医院腹部外科)

这次会议的成功召开,首先得感谢CCS肿瘤外科医师委员会中青年委员主任委员季加孚院长和福建省肿瘤医院应敏刚院长对青年一代的成长支持和关爱。

当时和李子禹教授,李勇,臧潞,周静教授沟通后。决定组织一次能让我们大家能相互在实践和科研方面进一步提高和相互合作的平台。肿瘤外科医师委员会中青年委员和钢铁战士有很多交叉点,他们都是这些年在全国各地方的外科手术大赛中屡获荣誉的佼佼者,在临床工作和手术技巧方面有许多创新过人之处,尤其在胃肠腹腔镜手术方面贡献杰出,并在丁香园AME出版社的支持下完成了《腹腔镜胃肠手术笔记》的编撰工作。我想我们这一些年轻人应该更加务实,提高手术水平、更好地造福于社会。同时为了达到知行合一的境界。在这次会议上,我们减少了了大家过往临床手术实践的交流,增加了在未来临床研究合作和相互学习的内容。

 

1AME出版社编辑:未来发展方向是什么?有哪些研究热点?又将面临什么样的挑战?

叶凯:腹腔镜已广泛应用于胃肠道肿瘤的外科治疗。结直肠癌治疗使用腹腔镜优势明显,微创,全身炎症反应小,精细操作,快速康复,符合外科发展趋势,全腹腔镜是现在的热门话题。胃肠道肿瘤的腹腔镜治疗是近年外科的热点,手术技巧飞速提高,亦得到了普遍的认可,但仍然缺乏临床大数据的支持,临床多中心研究将可以提供高质量的循证医学证据。

尤俊:福建腔镜起步早,腔镜基础好,今后发展方向是腔镜相关的多中心随机对照临床实验(RCT),拿出福建的数据,前面的路任重道远!如还自满于自己的腔镜手术,做井底蛙,很快会被后浪掩没。不过,建立数据库需要克服工作量大、病人接受度差还有资金缺口等困难。

邱兴烽: 亚洲国家整体腹腔镜水平在世界上是领先的,尤其中日韩的胃肠腹腔镜水平。需要注意的是,我国虽然总体手术量大,但较分散,与日韩相比,我们有影响力的临床研究数据较匮乏。幸好,现在郑民华、李国新教授等权威开始牵头进行一些多中心临床前瞻性研究,相信不久将来,我们也能拿出中国自己的数据与世界分享。

 

2AME出版社编辑:未来发展方向是什么?有哪些研究热点?又将面临什么样的挑战?

叶凯:腹腔镜已广泛应用于胃肠道肿瘤的外科治疗。结直肠癌治疗使用腹腔镜优势明显,微创,全身炎症反应小,精细操作,快速康复,符合外科发展趋势,全腹腔镜是现在的热门话题。胃肠道肿瘤的腹腔镜治疗是近年外科的热点,手术技巧飞速提高,亦得到了普遍的认可,但仍然缺乏临床大数据的支持,临床多中心研究将可以提供高质量的循证医学证据。

尤俊:福建腔镜起步早,腔镜基础好,今后发展方向是腔镜相关的多中心随机对照临床实验(RCT),拿出福建的数据,前面的路任重道远!如还自满于自己的腔镜手术,做井底蛙,很快会被后浪掩没。不过,建立数据库需要克服工作量大、病人接受度差还有资金缺口等困难。

邱兴烽: 亚洲国家整体腹腔镜水平在世界上是领先的,尤其中日韩的胃肠腹腔镜水平。需要注意的是,我国虽然总体手术量大,但较分散,与日韩相比,我们有影响力的临床研究数据较匮乏。幸好,现在郑民华、李国新教授等权威开始牵头进行一些多中心临床前瞻性研究,相信不久将来,我们也能拿出中国自己的数据与世界分享。

 

3AME出版社编辑:参加本次会议的感想?

邱兴烽:在肿瘤外科领域,我觉得肿瘤外科医师委员会中青年委员这群优秀医生的手术水平一点也不比其他国家同龄人差,甚至还领先。在这个平台,大家能紧密团结在一起,共同进行一些有实质意义的研究和探索,相信在若干年后,这批年青人能在世界的外科舞台发出最强音。

尤俊: 我觉得这次会议非常成功,如果你问我本次会议给我印象最深的是什么?我想用一个字来形容,那就是新!本次与会者主要是来自全国各地的中青年骨干,大家思维活跃、有大干一场的雄心和决心!正如刚才我说的我国病人数量大,我们如在临床研究特别是临床RCT研究上多做文章,在不久将来世界就有中国的声音。

本次大会很多与会者提出的可行的、有创新思维、设计巧妙的临床研究方案或设想,为我们提供了很好的范例,这次会议必将对中国胃肠肿瘤的发展注入新鲜血液,我作为这个群体的一员感到骄傲,同时也感到一份沉甸甸的责任!

 

4AME出版社:最后再与读者分享一下你们的科研、临床经验?

郭银枞:要做好腹腔镜结直肠手术要注意几个问题:一、首先要有钢铁般的意志。腹腔镜技术与传统手术相比是完全不同的手术方式,初学者往往要经历很多困难,包括技术上的困难,手术时间長、同行的质疑、病人的不理解等等。这些都需要我们术者顶住压力,克服困难,要有钢铁般的意志。二、要勤于学习,认真学习前辈及同行的经验。对腹腔镜结直肠癌的解剖及手术特点要深刻理解。三、要有固定的、优秀的手术团队。因为腹腔镜结直肠手术是一个团队手术,只有一个配合密切的优秀团队才能完成一台完美的手术。

邱兴烽:在为钢铁战士新书《腹腔镜胃肠手术笔记》撰写的《直肠癌新辅助放化疗的外科思考——由一起医疗纠纷谈起》这一章节中,我谈到了术前沟通的重要性。、在肿瘤外科腔镜应用中,为规避医疗风险,还应注意手术指针的把握——如早期胃癌可以行腔镜手术,而进展期胃癌应当慎重,至少在有效临床数据出来前尽量按指南或规约来执行,避免不必要的纠纷。

尤俊:在美国的访学经历给我带来了一些观念上的改变。比如,之前我一直以为我们国家胃肠肿瘤手术治疗水平一点不比西方发达国家差。的确,我们国家的外科医生的手术技巧高超,手术量大,这是公认的事实;但是在肿瘤的预防、肿瘤的早期诊断、肿瘤的综合治疗、肿瘤治疗的规范性以及肿瘤的基础和临床研究上,我们和西方发达国家的差距还很大。因此,我觉得我们更需要加倍努力。当然我们也不须妄自菲薄,我们也有我们自己的优势——我国人口众多,病人数量大,我们可以在临床的RCT研究上多做文章,相信在不远的将来,在世界的肿瘤治疗舞台会有越来越多中国的数据、中国的声音!

 

AME出版社编辑:再次感谢各位接受我们的采访,中国腔镜界人才济济,志高存远,在世界舞台发出最强音,指日可期!

鸣谢:2015年中国肿瘤外科青年医师新常态论坛暨CCS肿瘤外科医师委员会中青年委员第二次全体会议组委会

作者:May Li,AME出版社科学编辑。

接受采访的五位专家,均为CCS肿瘤外科医师委员会中青年委员及钢铁战士,最新参撰书籍《腹腔镜胃肠手术笔记》点击链接即可购买。http://wd.koudai.com/item.html?itemID=822462492&p=0

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