微信直播

AME TAU专刊|肾结石成本效益管理指日可待

Published at: 2015年第1卷第S1期

祝鸿程
关键词:

【编者按】肾结石患病率在美国和世界各地一直在上升,医疗经济负担也明显增加。肾结石成本效益的研究显得日益重要,管理好其成本效益不仅受益整个供应商和医疗系统,对患者来说,能通过科学的成本效益管理降低医疗花费也是一个福音。

AME旗下的Translational Andrology and Urology(《泌尿男科转化医学杂志》,简称TAU杂志)刊登了由来自加利福利亚大学泌尿外科Thomas Chi、Marshall L.Stoller教授担任客座主编的肾结石特刊。其中Economic impact of urinary stones一文论述了肾结石的经济效益,两位客编是如何评价和看待该问题的?当今对肾结石的成本效益是否已经成熟?让我们通过阅读下面精辟的评论寻找答案吧。

肾结石患病率在全球不断上升,并在过去的几十年中在美国翻了一番。同时美国的医疗费用也以惊人的速度上升,医疗经济负担估计每年超过50亿美元。这样的估算是基于疾病导致的医疗直接花费以及间接的生产/工作损失。

有趣的是,药物排石疗法(medical expulsion therapy,MET)是比早期内镜介入更具性价比的治疗方法,尽管期可能带来更大的急症发生机会。治疗结石有多种内科和外科的方法。然而不幸的是,如何选择最具性价比的外科方法仍然缺乏数据支持。当涉及到结石的大小、位置、内窥镜成本、激光纤维等时,成本效益的分析将变得复杂。数据更多地局限于以预防肾结石成本为效益。饮食建议(如低盐、补液、适量蛋白摄入等)不涉及巨大的成本投入,但其效益也不明确。同样的,噻嗪类药物、钾柠檬酸盐、以及用于肾结石的其他药物的成本效益也不清楚。随着肾结石患病率不断上升带来的医疗费用不断上升,不仅要通过更清晰深入的研究针对所有类型的肾结石的提供最具成本效益的管理方式,其他还有更多的路要走。

编译| 祝鸿程,南京医科大学第一附属医院博士生,师从孙新臣教授,主要从事胸部肿瘤放射生物学、放化疗敏感性以及抗血管生成治疗的基础和临床研究。

英文原文作者| Elias S. Hyams,Division of Urology, Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Lebanon, NH, USA;Brian R. Matlaga, Brady Urological Institute, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD, USA.

 

本文题图来自网络。文章内容由科研时间发布,媒体转载请注明出处,让我们一起爱临床,爱科研,也爱听故事。

点击链接可查看英文原文Economic impact of urinary stones.http://www.amepc.org/tau/article/view/4200/5595

comments powered by Disqus

附件