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AME法医判案017| 为何喜事变丧事?

Published at: 2015年第1卷第S1期

唐开 , 高铁磊 , 陈哲
关键词:

病情回顾

患者女,35岁。妊娠40周到某医院妇产科待产。产前检查一切正常,建议顺产。2天后顺产一女婴。胎盘、胎膜娩出完整。阴道流血较多,给予缩宫素治疗。但出血仍较多。随后患者意识尚清,面色苍白,不见好转。血压逐渐测不清。给予多巴胺升压治疗。并紧急转至上级医院救治,经抢救无效产妇死亡。

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死因分析

本例最终诊断为羊水栓塞。羊水栓塞是产科急重症之一。严重者会造成母子双亡,给本来怀着希望的家属带来沉重打击,喜事变成丧事。羊水栓塞是因为在生产过程中羊水成分进入血液循环系统,随着血液循环栓塞到肺部毛细血管。其致死原因除了堵塞血管外还有过敏反应参与。目前没有预防羊水栓塞的有效措施,发生时死亡率极高,虽然有个别成功抢救案例。发生后患者家属往往不理解,造成医患矛盾加深。希望通过本篇让更多家属朋友认识此病,理解医生工作。

图1

图2

下期预告

法医病例018| 外伤患者留给医生的难题

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