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AME法医病例015| 发热6天,入院6小时后死亡

Published at: 2015年第1卷第S1期

杨丹 1 , 康向华 1
1 哈尔滨医科大学法医学教研室
关键词:

第十五期病例

015法医病例| 发热6天,入院6小时后死亡

入院时情况:患者女,47岁,6天前无明显诱因出现发热症状,最高体温39℃,无咳嗽、咳痰、气短,无咯血及咳痰带血,无胸痛。家中静点克林霉素、炎琥宁,症状无改善。无高血压病史,糖尿病史9年,肝硬化病史8年。

查体:T:38.5℃;P:92次/分;R:25次/分;BP:105/65mmHg。意识清。全身浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,耳无脓性分泌物。口唇无发绀,咽部无充血水肿,双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音对称,叩诊清音,未闻及干、湿性啰音。心音正常。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音3~5次/分,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

辅助检查:心电:窦性心动过速,ST-T无改变;

治疗经过:①二级护理;②糖尿病饮食;③抗炎、抗病毒。

死亡前表现:治疗5小时后,突然出现意识不清,双眼上翻,心电显示“频发室性早搏、ST段呈缺血性改变,不完全性右束支传导阻滞”。给予胸外心脏按压以及气管插管辅助呼吸,并注射肾上腺素。患者心跳仍未恢复,颈动脉搏动消失,无自主呼吸,临床死亡。

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  • 心肌病
  • 心肌炎
  • 心脏传导系统炎症
  • 心瓣膜病

本期作者

杨丹1,康向华1

哈尔滨医科大学法医学教研室

通讯作者:刁力为,哈尔滨医科大学附属第二医院心脏外科 邮箱:doctor_dlw@126.com

法医病例专栏

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AME法医判案014| 车祸死亡病例,59%医生答错?http://kysj.amegroups.com/articles/1451

Doi:10.3978/kysj.2014.1.350

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