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AME法医病例007| 年轻女孩咳嗽1个月猝死

Published at: 2015年第1卷第S1期

赵永 1 , 康向华 1
1 哈尔滨医科大学法医教研室
关键词:

第七期病例

007 法医病例| 年轻女孩咳嗽1个月猝死

患者,女,25岁,就诊前1个月因着凉后出现咳嗽症状,无明显时间规律。自行服用抗病毒口服液、急支糖浆及静点头孢类抗生素3天,咳嗽略有缓解。近一周患者仍有咳嗽,无痰、无胸痛,无发热。于当地医院就诊,门诊以肺部感染收入院,入院查体:体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸18次/分,血压127/78mmHg,血氧96%。营养一般,形体偏瘦,发育正常,神志清楚,全身浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,双肺下呼吸音减弱,可闻及湿性啰音。心律齐,心音弱,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肺部CT见:双侧胸廓对称,纵膈居中。双肺支气管-血管束增多,支气管周围似见小结节影。右肺下叶结节、斑片影。段以上支气管通畅。双肺门及纵膈未见肿大淋巴结。心影及大血管形态正常。左侧胸腔内见液性密度影,双侧胸膜增厚。附见:腹腔多发淋巴结肿大。彩色多普勒超声诊断:双侧胸腔积液、腹腔及后腹腔多发淋巴结肿大、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺未见异常。

辅助检查:血生化报告单见图1、2,脑水生化报告单见图3,血常规五分类报告单见图4。

图1

图2

图3

图4

入院后静点头孢类抗生素,患者无明显缓解。住院四天后患者猝死。您觉得患者的死因可能是什么呢?欢迎给我们微信后台留言,共同讨论,您提出的疑惑,我们也会邀请法医团队来进行解答哦!

  • 药物过敏
  • 病毒性肺炎、呼吸衰竭
  • 肺栓塞
  • 急性心肌炎
  • 心梗

法医判案结果本周三公布。

本期作者

赵永1,康向华1,刁力为2

1哈尔滨医科大学法医教研室

2哈尔滨医科大学附属第二医院心脏外科

通讯作者:刁力为,哈尔滨医科大学附属第二医院心脏外科,邮箱:Doctor_dlw@126.com

下期预告

法医病例| 008 糖尿病患者骨质破坏的原因?

法医病例专栏

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点击【链接】查看上期精彩判案:AME法医判案006| 剖宫产后5天死亡,主动脉夹层作祟?http://kysj.amegroups.com/articles/1229

Doi:10.3978/kysj.2014.1.253

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