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ASTRO 2014 AME播报| 中国放射肿瘤学研究现状与发展报告解读

Published at: 2015年第1卷第S1期

孙新臣 1 , 祝鸿程 2
1 南京医科大学第一附属医院放疗中心主任
2 南京医科大学第一附属医院博士生
关键词:

美国放射肿瘤协会 ASTRO 2014年年会即将在旧金山召开(9.14-9.17, 2014),丁香园 & AME小编们业已充足电量,踏上旅程,与主编编委们相约,将AME 众杂志介绍给更多放射肿瘤医师,与此同时,为大家捕捉 ASTRO会议的亮点重点,进行实时播报,以飨国内未能参会的医师们。下文来自南京医科大学第一附属医院放疗科的孙新臣、祝鸿程医生,期待国内放疗领域专家学者继往开来,实现中国放疗梦。

中国人群是世界上肿瘤高发人种,根据中国国家癌症登记中心(NCCR)的数据显示,其发病率为 285.91/ 100000(男性:317.97/100000,女性253.09/100000),死亡率为180.54/100000 (男性:224.20/100000,女性135.85/100000)。尽管根据汤森路透公司科学引文报告索引(SCIE)的报告显示中国发表的论文数已经位居世界第二位仅次于美国,然而中国放射肿瘤学/放射治疗领域科学研究及创新发展的进展仍然未见报道。2006年殷蔚伯教授以中华医学会放射肿瘤治疗学分会的名义在红皮杂志(《国际放射肿瘤学、生物学、物理学》(Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys),美国放射肿瘤学会(ASTRO)会刊)上发表了中国大陆近10年以来放疗领域的发展现状,尤其报道了中国放疗设备、技术的进步。殷教授指出中国放射肿瘤学10年来迅猛发展,放疗中心不断增加、放疗设备不断更新、放疗技术不断进步,但还是不能达到世界卫生组织的要求,尤其是放疗“软实力”,如:放疗物理师数量远远不够、医生/物理师比低于临床工作需要以及发达国家水平等,同时中国放疗创新发展与前沿研究有待增强,国际放疗界还缺少中国声音。

时隔近10年过去,我们冒昧在中国放疗界泰斗殷蔚伯教授的基础上,通过对SCIE上中国作者发表的文献进行分析,特别为大家呈现中国放射肿瘤学研究现状与创新发展报告。恰巧今年是中华医学会放射肿瘤治疗学分会成立28周年,美国放射肿瘤学会(ASTRO)第56届年会也召开在即,我们希望通过我们的报告描述中国放疗“软实力”研究情况,展现21世纪以来中国放射肿瘤学的创新与进步。中华民族包括中国大陆、香港、澳门以及台湾地区,因此本研究分大陆、香港、台湾进行分析(澳门特别行政区放疗相关研究数量不多,因此在后续分析中没有纳入)。

改革开放以来,尤其是21世纪以来中国经济迅速增长,成为仅次于美国的世界第二大国。经济过快增长带来的问题也由之而生,如:人口老龄化、烟酒问题、环境污染、食品安全等。由此也带来了一系列相关的健康问题,如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等。有人说这是中国发展必须付出的“代价”,然而让“代价”不能超过中国发展的速度是我们每一名中国人,包括医务工作者必须努力解决的问题。

放射治疗是肿瘤治疗的三大支柱之一,65%-75%的肿瘤病人都应该接受放疗。然而,中国需要接受放疗的患者中只有三分之一进行了放射治疗。中国肿瘤发病率不断增高,中国卫生行政部门以及广大医务工作者已经认识到放射治疗在中国肿瘤防控中的重要作用。中国的大医院或肿瘤中心已经不乏世界最先进的设备及技术,例如螺旋断层放疗系统(TOMO)、调强弧形治疗(V-MAT)、四维影像引导下的调强放射治疗(4D-IGRT)等,甚至像重离子治疗这样连很多发达国家也未开展技术也在继日本、德国之后落户上海,让中国在国际放疗界赢得了世界的目光。

我们比较了中国大陆、香港以及台湾地区放疗研究发展的差异,大陆的总的文章数量分别在2005年和2006年超过了香港和台湾地区,然而大陆和香港、台湾相比仍然缺乏高质量的研究。香港地区发表论文的平均影响因子为4.127(2012年影响因子),台湾为3.873,而大陆仅为3.319。香港和台湾地区由于经济发展较早,放疗也有更好的前期发展基础。我们也可以看到大陆的研究质量不断呈上升趋势,因此我们有理由相信随着中国经济社会及医疗卫生的发展,中国大陆的放疗工作者必将为国际放疗界呈现更好的创新力量。当然本研究也有很多不足,在此不一一列举,有兴趣的读者可以参考原文。

放射治疗是一门古老的医学科学,居里夫人发现镭以来放疗便为恶性肿瘤患者带来新的希望。中国自1931年成立中比镭锭医院(复旦大学附属肿瘤医院前身、中国成立最早的肿瘤专科医院)以来,放疗也为肿瘤患者的治疗与康复作出巨大贡献。后来很长一段时间由于中国经济、社会发展的限制,中国的很多医院无力购买国外昂贵的最新的直线加速器及其他放疗设备,在一定程度上导致了中国放疗与国际放疗界的差距。然而,改革开放以来,尤其21世纪以来,我们很高兴的看到随着中国经济社会的迅猛发展以及医疗卫生领域的进步,越来越多的卫生行政工作者以及医务人员意思到放射治疗在肿瘤治疗的巨大作用,投入巨资,放疗设备、技术得到更新发展。很多省会城市及发达地区的放疗设备技术已经位于国际先进水平,其他地区也在不断更新换代。设备、技术的发展进步带来了临床、科研的发展与进步,医师、物理师、技师、专科护士数量不断增多、能力不断提高。越来越多优秀的医学生将放疗作为首选主攻方向,北京大学于2012年成立放射肿瘤学系,甚至复旦大学物理系与附属肿瘤医院合作,培养本硕连读医学物理人才,为中国放疗物理的发展提供后备人才保障。“放射肿瘤学”这样一门古老的学科又焕发了新的活力!

凝聚力量,继往开来。愿中国放疗界的同仁齐心协力,推动中国在国际放射肿瘤学领域更长足的进步与发展,发出更多的中国好声音,实现中国放疗梦!

最后,以南京医科大学第一附属医院顾兵博士创作的一首小诗结尾:

献给为梦想而奋斗的人

既然选择了,就别怨土地的贫瘠;

既然选择了,就别怨难熬的孤寂。

在夹缝中生存,在逆境中成长,

历严寒 抗酷暑,

平坦中有风景陪衬,

险境中未必没有美丽。

一丝机会 十分努力,

坚持不懈 永不言弃。

一份耕耘 一份收获,

人生有甘美就有苦酸。

你的梦想,终究会为那苦凉点缀一抹艳丽!

笔者| 孙新臣,主任医师、教授、博士生导师,南京医科大学第一附属医院放疗中心主任,南京医科大学特种医学系主任及特种医学一级学科重点学科带头人。

笔者| 祝鸿程,南京医科大学第一附属医院博士生,师从孙新臣教授,主要从事胸部肿瘤放射生物学、放化疗敏感性以及抗血管生成治疗的基础和临床研究。

本文的原文请参考如下:Cited as: Zhu H, Yang X, Qin Q, et al. Report of China's innovation increase and research growth in radiation oncology. Chin J Cancer Res 2014, 26(3): 293-8.

本文题图来自网络。

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点击【链接】查看英文原文文章:http://www.thecjcr.org/article/view/3936/4922

Doi:10.3978/kysj.2014.1.214

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