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《年轻乳腺癌患者的生育咨询》书评

Published at: 2014年第1卷第12期

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年轻女性肿瘤患者,需要接受各种抗肿瘤治疗,包括手术,化疗,内分泌治疗和生物治疗。这些常常导致卵巢功能衰竭,特别是40岁以下的患者。 在发达国家已经有一些指导和专业协会的建议,对这类患者应该给予生育咨询。

由于乳腺癌患者治疗后怀孕率极低(根据年龄3%-8%),本文介绍了生育咨询的重要性,讨论患者咨询不足的各种原因,特别提及医师在这方面缺乏相应的知识,导致至半数患者没有与医生讨论生育保护。由于乳腺癌患者对治疗后怀孕后胎儿健康和自身肿瘤控制的担心,文章复习有关文献,介绍了胎儿出生缺陷的发生情况。对于怀孕和生育的乳腺癌患者的复发和生存,已经有许多文献报告:怀孕生育的患者不但没有增加肿瘤复发,甚至降低肿瘤复发风险。

文章介绍了主要的细胞毒和内分泌药物的生殖毒性的特征和机制;并且重点介绍生育咨询,生殖保护的方法和措施。对从事乳腺癌患者治疗的医师,是一篇值得系统学习的专业文献。 

刘冬耕

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