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评论:中国国家癌症登记处的存在意义——中国肿瘤最新发展

Published at: 2015年第1卷第S1期

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1 南澳大利亚大学肿瘤流行病学与人口卫生研究组主席
关键词:

摘要

国家癌症登记中心(National Central Cancer Registry,NCCR)每年收集地方登记处采集的癌症登记数据,随后进行分析并分布结果,从而为制定抗癌政策、方案评估和病因学研究提供有用的信息,对中国肿瘤的最新发展有着极其重要的意义。我们很荣幸邀请到了南澳大利亚大学肿瘤流行病学David Roder教授点评中国国家癌症登记处在中国肿瘤最新发展中所发挥的重要作用。


【编者按】国家癌症登记中心(National Central Cancer Registry,NCCR)每年收集地方登记处采集的癌症登记数据,随后进行分析并分布结果,从而为制定抗癌政策、方案评估和病因学研究提供有用的信息,对中国肿瘤的最新发展有着极其重要的意义。我们很荣幸邀请到了南澳大利亚大学肿瘤流行病学David Roder教授点评中国国家癌症登记处在中国肿瘤最新发展中所发挥的重要作用。

国家癌症登记中心(NCCR)成立于2008年,旨在支持地区癌症登记的发展和协调中央财政支持和调控。癌症登记的发展在此之后有了巨大的发展。2009年成立了44个登记中心,2012年有222个运营,覆盖2亿人群。与2008年覆盖1.1亿人比较,如今中国31个省和自治区有250个癌症注册中心在运行(1)。

NCCR计划的发展反映了国家和不同地区对肿瘤发病、死亡、生存数据统计与比较的需要,根据地区差异制定方案,评价肿瘤防控疗效。尽管最初的重点放在了人群覆盖率,使每个省都能够覆盖15%人群。现在NCCR着力于数据的标准化和质量提升。在2010年的国家报告中,地方登记机构提交至NCCR的数据中有70%达到了国家质控标准。其他的数据如果能够达到质量标准级别的话也能纳入。

NCCR计划的目的是到2015年进一步促进肿瘤登记流程与数据的标准化,提高国家数据质量,并且在2020年使国家和各地区之间都有高质量的数据。质量指标包括国际认可的质量指标,如一定地区中病例比例、登记病人中有死亡证明的比例、死亡/发病比等。质量控制指标涉及到数据的可比性、可信度、有效性和及时性,并借鉴其他癌症登记机构的参考范本。标准化的工具,如IARC/IACR被用来评价数据质量。只有数据达到国际接受标准才能被用来评估中国国家肿瘤数据。

国家癌症登记处从26个登记中心获得资料,为2003-2007五大洲癌症发病率报告(CI5)提供数据。其中中国大陆的12个中心数据被采纳。2008年成立NCCR以来,对数据质量的重视程度很大提高,因此提交给CI5的数据也将被更好地采纳。另外,除了发病与死亡的数据,NCCR还提供生存数据,遴选登记中心参与CONCORD II国际生存研究。

数据收集包括主动和被动的报告。对其他登记中心来说,强调报道多元数据以获得竞争力。传统的ICD编码分类是其次的。除了侵袭性肿瘤,数据还收集良性病变和不确定的脑部及其他神经系统病变。2009年与2010年数据展示了肿瘤高原发部位为:肺、女性乳腺、胃、肝、食管、结直肠与宫颈,死亡率高的肿瘤为:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌以及胰腺癌。不同地区的差异很大,且受政策影响。

自2008年成立以来, NCCR已经在很短的时间内取得了卓越的成效,提高了肿瘤登记人群的覆盖并且提升了数据的质量标准。明确NCCR计划追随国际认可的标准,使用国际公认的针对人群癌症发病率的标准化指标,以及接受数据质量评估。加入国际CI5研究数据以及生存数据研究将会带来巨大价值。这样一来,中国在国际的贡献将会在国际肿瘤登记数据中树立标杆,同时也会收获到高质量的数据进行肿瘤防治工作。

Reference

Cite this article as: Chen W, Zheng R, Zhang S, Zhao P, Zeng H, Zou X. Report of cancer incidence and mortality in China, 2010. Ann Transl Med 2014 Apr 8. doi: 10.3978/ j.issn.2305-5839.2014.04.05

笔者| Professor David Roder: 南澳大利亚大学肿瘤流行病学与人口卫生研究组主席,SA卫生与医学研究所资深研究员,Annals of Translational Medicine(www.atmjournal.org)杂志特约撰稿人。

译者| 祝鸿程:南京医科大学第一附属医院博士生,师从孙新臣教授。主要进行胸部肿瘤放化疗敏感性和抗血管生成治疗的基础和临床研究。

正值2014 ASCO大会之际,科研时间特别推出大数据专题及中国肿瘤数据专题,读者可访问历史消息阅读近日专题的如下内容:

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2014 ASCO| 四问ASCO

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可下载附件-英文原文

Doi:10.3978/kysj.2014.1.55

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